脑动脉瘤手术后如何控制我的血压？

半数以上的脑动脉瘤患者合并有原发性高血压，这与动脉瘤的发生、发展和破裂密切相关。最新的《重症动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗专家共识》指出，患者术前收缩压应控制在140～160mmHg之间，血压过高会增加动脉瘤再出血的风险，血压过低则可能导致脑灌注不足，从而形成缺血性脑损伤。术后根据患者的基础血压进行个性化调控，可通过扩容使患者的血压高于基础 术后应根据患者的基础血压进行个性化调控。围手术期血压的调整是医护人员的任务，不需要患者关心；但出院后高血压的治疗需要患者根据医嘱进行系统、长期的药物控制，这往往是患者的终身任务。高血压控制不佳的患者需要及时向心脏病专家咨询。
除了降压药外，有些患者还需要长期服用抗血小板药物，主要是在动脉瘤栓塞时放置了支架的患者群体，抗血小板药物的作用是防止支架内形成血栓。通常使用两种抗血小板药物，即阿司匹林和波立维，两种药物通常联合使用1至3个月，之后停止使用波立维，长期口服阿司匹林。两种药物的使用应严格遵循医嘱，医生会根据患者的血管状况、血小板功能、动脉瘤栓塞、支架类型、临床症状等调整抗血小板药物的剂量。