发布于 2022-10-20 04:54

半数以上的脑动脉瘤患者合并有原发性高血压,这与动脉瘤的发生、发展和破裂密切相关。最新的《重症动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗专家共识》指出,患者术前收缩压应控制在140~160mmHg之间,血压过高会增加动脉瘤再出血的风险,血压过低则可能导致脑灌注不足,从而形成缺血性脑损伤。术后根据患者的基础血压进行个性化调控,可通过扩容使患者的血压高于基础 术后应根据患者的基础血压进行个性化调控。围手术期血压的调整是医护人员的任务,不需要患者关心;但出院后高血压的治疗需要患者根据医嘱进行系统、长期的药物控制,这往往是患者的终身任务。高血压控制不佳的患者需要及时向心脏病专家咨询。
除了降压药外,有些患者还需要长期服用抗血小板药物,主要是在动脉瘤栓塞时放置了支架的患者群体,抗血小板药物的作用是防止支架内形成血栓。通常使用两种抗血小板药物,即阿司匹林和波立维,两种药物通常联合使用1至3个月,之后停止使用波立维,长期口服阿司匹林。两种药物的使用应严格遵循医嘱,医生会根据患者的血管状况、血小板功能、动脉瘤栓塞、支架类型、临床症状等调整抗血小板药物的剂量。

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患者:病人于2008年2月29日您手术的。手术名称:体外循环Bentall+半弓置换+CABG(主动脉根部-右冠状动脉主干)!现在本人血压有点高,高压160-170,低压还好。目前吃的药是倍他乐克和非落地平这两种降压药,效果不是很好。请问该怎么办? 上海长海医院胸心外科宋智钢:这个血压确实高了,倍他乐克每天可吃到150mg,非落地平每天可吃到10mg,不知你吃的量怎样,不过不够可加量,如果量
发布于 2023-03-07 10:36
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概述 大家应该都有所了解,在我们身边患有高血压的人是越来越多的,而且一般是本身就自带有糖尿病的人也是开始增多了,这是一个不良的恶性循环,所以有些人一旦有了高血压可能也会伴有糖尿病,高血压主要就是因为人的血压太高了引起的,现在出现了一种叫做高血压脑出血的情况,那么平时要多注意血压,高血压性脑出血如何控制血压? 步骤/方法: 1、 高血压性脑出血的发病率是比较高的,而且死亡率也很高,在很多例子都
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我的血压我做主――谈谈高血压的自我管理血压多少算正常?类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压正常高值高血压1级高血压(轻度)2级高血压(中度)3级高血压(重度)单纯收缩期高血压为什么要治疗高血压?心脑血管事件风险随血压上升迅速升高  我国人群血压水平从110/75mmHg开始,随着血压升高而心血管病危险持续增加,血压120~129/80~84mmHg,心血管病危险增加1倍,血压140~
发布于 2023-01-05 16:26
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门诊经常有年轻人前来看高血压病,不少是体检的时候发现血压偏高,平时也没有明显症状,看上去很焦虑,“是不是诊断错了?现在吃药是不是太早?有没有办法不吃药降血压?”根据中国心血管病报告,中国的高血压总人数达3亿人,其中近2亿的高血压患者是轻度高血压。随着电子血压计的出现,一些高血压管理软件和app能够帮助记录血压,给高血压患者带来很大方便,所以在互联网时代学会做个智慧型高血压病人,尤其是轻型高血压患
发布于 2023-01-25 15:32
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由于介入栓塞手术不需要开颅,创伤小,痛苦少,因此越来越受到患者青睐。那么,脑动脉瘤介入手术是怎么做的呢?首先认识一下介入手术的必备神器――弹簧圈。这是一种铂金材质的金属丝,质地柔软,有不同的直径、长度和形状等多个规格,适用于不同形状、大小的脑动脉瘤。弹簧圈与一根一米多长的金属推杆相连。图6弹簧圈在介入栓塞手术过程中,这个推杆可以将其前端的弹簧圈推到动脉瘤腔内,当弹簧圈在动脉瘤腔内稳定时,用通电、
发布于 2022-10-20 04:44
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大部分脑动脉瘤是在发生破裂出血或压迫症状后才被发现的。但也有的人会由于头痛、头晕前来就诊,做了各种检查后意外发现脑动脉瘤;还有的人平时没啥症状,健康体检发现长了脑动脉瘤。那么查出脑动脉瘤是不是应该马上手术?有没有其他选择?关于脑动脉瘤的手术时机,目前虽有一些争议,但基本上已达成共识,笼统地讲就是:对于破裂性脑动脉瘤,一旦确诊就应急诊处理;对于非破裂性动脉瘤,如有颅神经麻痹等压迫症状则应限期手术,
发布于 2022-10-20 04:39
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概况脑动脉瘤是脑内动脉血管壁上局部隆起形成的与血管相通的一个囊状凸起(囊性动脉瘤),分为微小(5mm以下)、小型(5-10mm)、大型(11-25mm)、巨大型(25mm以上)颅内动脉瘤。小型微小型颅内动脉瘤常无症状,但是一旦破裂出血会导致严重症状和危险。流行病学根据放射学检查和尸检报告,颅内囊状动脉瘤的发生率约为3.2%,平均好发年龄为50岁(40-60岁),男女性别无明细差异。但是临床所见动
发布于 2023-01-25 06:07
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什么是脑动脉瘤?动脉瘤是动脉壁出现非正常的薄弱点并由此引起的动脉壁向外突出成球形病灶。这种血管壁的薄弱点如累及到动脉壁的全层称之为梭形动脉瘤(fusiformaneurysm);累及到动脉壁的一层称之为囊性动脉瘤(saccularaneurysm);而将动脉壁分离开称之为夹层动脉瘤(dissectinganeurysm)。其中,发生于脑部的动脉瘤破裂后的出血性中风可引起导致严重脑损伤甚至导致死亡
发布于 2023-01-10 01:11
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误区一:望文生义,以为脑动脉瘤是“肿瘤”。脑动脉瘤不是“肿瘤”,而是脑血管病。脑动脉瘤的发生,是因为某些原因,导致脑动脉壁薄弱,动脉壁像“吹气球”一样鼓起来。脑动脉瘤血管壁非常菲薄,有时候就像一层纸那么薄,可以想象,在压力很高的动脉血的冲击下,这样的薄弱部分非常容易破裂。脑动脉鼓出的动脉瘤部分,形状像“瘤”,但实质上不是肿瘤,与肿瘤有天壤之别。所以说,脑动脉瘤虽然很危险,但经过治疗后,不会像肿瘤
发布于 2023-01-25 06:42
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查出了脑动脉瘤,该如何治疗呢?两个字:手术。简单说就是通过手术把这个动脉壁上的鼓包给封闭,不再让血流进入鼓包,从而防止动脉瘤的破裂。手术方式有两种。第一种是开颅夹闭术。根据脑动脉瘤的部位,神经外科医生选择相应的开颅手术入路,显微镜下暴露脑动脉瘤,用特制的钛合金动脉瘤夹夹闭动脉瘤颈部(如图3所示)。图3脑动脉瘤开颅夹闭术示意图这种治疗方法主要适用于:(1)病人的身体素质较好,能承受开颅手术,Hun
发布于 2022-10-20 04:29
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