鞍区胆脂瘤复发的病例，采用扩大的左腹点式方法进行手术

典型病例
中年女性，46岁，以 "胆脂瘤手术后15年，突然头痛伴右眼视力模糊4个多月 "为主诉入院。
现病史 患者于2014年12月10日入院，主诉自15年前开始双眼视力模糊，视野无明显改变，无明显诱因突然晕厥，持续时间不详。随后，他被转到山西省人民医院进行手术治疗。4个月前，患者出现无明显诱因的间歇性头痛，位于右侧额颞部，持续时间和频率不规则，伴右眼视力模糊，无肢体及活动障碍。2014年12月2日在山西省人民医院做头颅MRI提示：1.鞍区胆脂瘤术后改变；双侧额叶基底、左侧颞内侧、翼腭鞍、髌上池、肌间池、脑前池见不规则长T1低信号、长T2高信号影，弥散加权图像显示高信号影，最大经线约3。8cm*4.8cm*4.9cm。为进一步手术治疗来到 患者因 "鞍区胆脂瘤 "在我院门诊住院。入院时，患者神志清楚，精神饮食尚可，夜间睡眠正常，大便正常。他过去的身体状况良好。入院时，他的额头上有一个15厘米的冠状切口，大体检查时有异常的复视。其余的转诊检查没有显示任何异常。他被转到眼科进行视野检查，检查结果显示左眼外斜，瞳孔大小约为6mm，右眼视力约为0.8，左眼无光感，双侧视神经萎缩，右侧视野部分缺损。他入院后在全麻下接受了手术。
完善术前检查后，于2014年12月16日在全麻下行左侧胬肉入路鞍区及左侧颞前池胆脂瘤手术，手术顺利。术后第一天，患者神志清楚，精神不佳，未诉头痛、头晕等特殊不适，生命体征平稳。双眼视野较术前无明显变化。术后复查头颅CT提示，术区可见少量出血。
患者继续接受常规脑外科输液治疗，并观察患者的生命体征变化。
住院期间，进行了腰椎穿刺，更换了部分血性脑脊液，并对脑脊液进行了常规生化等检查监测。2104年12月30日，患者意识清晰，精神饮食良好，夜间睡眠良好，无特殊不适，生命体征平稳。双眼视力无明显变化。经头颅CT复查，颅内出血已被完全吸收。患者及其家属对治疗结果表示满意，要求出院。患者术后恢复良好，在当地医院就诊，提示手术区未见胆脂瘤复发。