发布于 2022-10-20 08:59

纤维性骨质病变是颌面部最常见的部位之一,在小儿神经外科,它常见于翼骨和筛骨的颅底。

许多患者问是否需要进行预防性手术以防止失明,我个人和目前的主流意见是不建议进行这种手术治疗。根据详细的检查结果,大多数患者需要进行动态监测,只有在出现视力下降的症状时才需要手术。该病进展缓慢,许多病变在青春期后停止进展。

但患者的父母需要注意排除McCune-Albright综合征,这些孩子会有咖啡色斑点,可能有过骨折,并可能有甲状腺功能亢进、肢端肥大和巨人症等内分泌疾病的症状。

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发布于 2022-12-30 10:50
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何为骨纤维异常增殖症:骨纤维异常增殖症,又称为成骨不良,是颅颌面部常见的一种骨组织的良性病变,表现为成骨不良的骨纤维组织逐渐膨胀扩大并侵袭邻近正常的骨组织。其具体发病率尚不清楚,文献报道其发生率占所有骨肿瘤的2.5-10%。尽管是一种良性病变,但由于发生病变的骨骼的数量和的部位不同、对患者造成的损害也引人而异。颅颌面骨纤维异常增殖症除可造成面部的变形扭曲外,发生在眼眶周围的病变可因骨的膨胀性生长
发布于 2023-01-01 20:05
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骨纤维异常增殖症是一种病因不明、缓慢进展的自限性良性骨纤维组织疾病,也称为骨纤维结构不良。一、病因:本病病因不明。可能与外伤、感染、内分泌功能紊乱或某些原因导致局部血液循环障碍有关,但均未证实。目前普遍认为本病非真性肿瘤。在发育成熟后大多病例可停止发展。本病多发生于20岁以前,偶见于婴儿和70岁以上老年人。男女发病为1:2。二、临床表现:主要表现为病骨区畸形肿胀,发生于面部者表现受累颌面骨膨隆、
发布于 2023-01-01 23:00
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颅骨纤维结构不良(fibrousdysplasia,FD)又称颅骨纤维异常增生症、骨纤维性变、纤维骨瘤。目前病因不明,认为可能与胚胎期形成骨质的间质生长异常所致,也有人认为是代谢和内分泌障碍有关。多发女性。FD为良性病变,恶变者较少,恶变时出现大量软骨细胞,转变为软骨肉瘤。【病理】骨质被破骨细胞破坏,破坏部分由纤维结缔组织所填充,即由未成熟的骨小梁和纤维性间质所构成。骨小梁大小不一。纤维间质主要
发布于 2023-03-19 02:26
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一、肉眼所见在分化和胶原化较好的标本中,纤维肉瘤的组织致密,呈白色,相当坚硬。在分化较差的标本中,由于肿瘤中的细胞明显多于纤维且血管较丰富,所以肿瘤组织较软、液化、充血,颜色可从白到粉红到灰色,外观可呈实质性或明显的髓样,常有出血、坏死或囊性区域,有时存在粘液样区域。二、镜下所见骨纤维肉瘤根据其恶性和分化程度进行分级,这种分级不明确,有主观性,但分级与预后和治疗有关。Ⅰ级纤维肉瘤:是从硬纤维瘤中
发布于 2023-01-15 05:16
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骨纤维异样增殖症的X线检查,单发性骨纤维异样增殖症病变在髓腔内长管状骨的干骺端或骨干,中心位或偏心位,病变部位表现为模糊的髓腔内放射透明(低密度)区,被形容为“磨砂玻璃状”。可见不规则的骨纹理,骨质有不同程度的扩张,骨皮质变薄,病变区与正常骨质间界线明显。可看到反应性硬化缘,无骨膜反应。病变部位在股骨颈或股骨上端可发生镰刀状变形,称为“牧羊杖”畸形。 脊柱的病变界限清楚,膨胀,X线有低密度区,内
发布于 2024-01-14 10:20
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1.孤立性骨囊肿该病多发生在20岁以下者。病损开始于骨干与骨骺相邻近的部位,而后随骨骼的成长渐移向骨干,呈中心性对称性膨胀改变;病损透明度较明显;大体标本为单房骨壳,很薄,内有不完整骨嵴,骨壁上有一层灰白色或红褐色纤维薄膜,内容物为透明液体;镜下所见内膜为纤维结缔组织,血管较丰富,陈旧性可有肉芽、血块、钙化点,有时可见骨样组织或骨小梁。 2.孤立性内生软骨瘤内生软骨瘤常见于足、手小骨多发病变,X
发布于 2024-01-14 10:26
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1.血象 大多数患者就诊时均有轻重不等的贫血,晚期可有严重贫血,贫血通常属正细胞正色素型。红细胞的形态有明显的大小不一及畸形,网织红细胞2%~5%。外周血出现泪滴样红细胞、幼红细胞及幼粒细胞或巨大血小板是本病的特征之一。 2.白细胞计数 早期大部分患者增多,一般在10×10[9]~20×10[9]/L,很少超过50×10[9]/L,分类中以成熟嗜中性粒细胞为主,也可见到中幼粒及晚幼粒细胞,少数可
发布于 2024-01-15 09:02
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1、临床资料患者,男性,19岁。因打篮球扭伤后右踝关节疼痛1年来院就诊,查体右踝无肿胀,关节内翻、背屈时疼痛,快走及跑跳时疼痛加重。1.2、X线片距骨无明显异常征象。1.3、CT及MRI检查CT显示距骨滑车内上关节面下4×4mm{密度或正常密度骨块,周围环形软组织密度透光带,透光带外围骨质发生硬化。MRI见该部位T1为低信号、混杂信号,T2信号强度不均匀增高,关节软骨信号未见异常。2、手术硬膜外
发布于 2023-01-15 15:21
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骨的纤维结构不良是否需要手术?这是一个大多数病员们关心的问题。回答如下:(1)如果明确病理学纤维结构不良,比较成熟的,没有临床表现的,这种纤维结构不良是可以观察,不需要手术的。(2)如果骨的纤维结构不良,侵犯范围很广范,在青少年,负重下出现疼痛,而且MRI表现炎症或反应区较大,纤维架构不良比较不成熟,发展较快,要注意几个问题,就是这个诊断是不是纤维结构不良?手术是不是需要马上进行还是可密切观察?
发布于 2023-02-09 13:22
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