药物治疗包括戒烟、减少接触受污染的环境、接种流感疫苗以减少病毒性肺炎的发生,对α1-胰蛋白酶缺乏的患者进行蛋白质替代治疗也是有效的措施。许多患者需要药物来缓解临床症状,如支气管扩张剂(拟交感神经药、抗胆碱药、茶碱、粘液溶解剂),怀疑有细菌感染时需要间歇使用抗生素,以及激素和机械通气。气管插管的机械通气仅适用于病情严重或迅速恶化的病人,且其症状可能会恢复。长期氧疗的适应症是有低氧血症的病人。该治疗可以延长病人的生存时间,改善肺循环的血流动力学,减轻心脏的负担,增强活动能力。呼吸功能训练可使慢性阻塞性肺病患者的住院时间和重复住院时间缩短,大多数中度和重度肺气肿患者可从心肺功能恢复程序中获益,但功能恢复程序并不能使呼吸功能测定和气体交换指数等客观指标得到明显改善。末期肺气肿患者有蛋白质-能量营养不良,所以营养支持也很重要。
肺气肿的内外科治疗
发布于 2022-10-21 12:20
肺气肿的内外科治疗相关文章
患者:患者发病时喘不上气,经过诊断表明该疾病出生时就患上了现在仅仅在家休息可否有相应的微创手术,手术效果如何,患者年龄比较大了医院胸外科:肺气肿的外科治疗又称肺减容手术。其适应症为:肺气肿分布不均匀,主要缺损区位于两侧上叶,肺功能下降在一定范围内,全身其他脏器无疾病,年龄在65岁以下。手术可采用微创胸腔镜手术或胸骨劈开双侧减容术等方式。
发布于 2023-03-09 17:16
0评论
1、手术适应证理想病人标准:一系列病生理变化仅由严重的肺气肿所致;病变分布不均一,存在可供切除的严重病变区;肺过度膨胀。以下适应证是相对的,有待进一步充实和完善。1.1一般情况(1)年龄<75岁;(2)营养状况>70%标准体重;(3)戒烟>3个月;(4)康复训练后6min步行距离>200m。1.2中到重度肺气肿(1)明确诊断非肺大泡性肺气肿,严格内科治疗后仍有严重呼吸困难
发布于 2022-12-04 18:56
0评论
这位老年女性患者,在外地因为胆管结石反复外科手术治疗,最终导致胆道狭窄,反复的发作急性胆管炎,在当地及北京的几家大医院都建议患者再次手术,但术后再次狭窄的可能性仍然存在,而患者已经对手术产生了明显的畏惧心理,希望能够用微创的手段解决这个问题。 红色箭头就是胆道狭窄的部位,可见胆管上段到肝门部的胆管明显狭窄,而肝内胆管有轻度的扩张。 在左右肝管都留置了一根导丝,但是狭窄的确很严重,连最细的扩张探
发布于 2023-03-05 16:46
0评论
1、病因学在颅内动脉瘤中,以囊性动脉瘤最为多见,其发生、扩大和破裂的机制是近年来研究的热点之一。囊性动脉瘤的先天性或中膜缺损理论认为颅内动脉分叉处的中膜缺损是先天性的,是动脉瘤形成的基础。但是,研究发现无论是动脉瘤病人还是正常人的颅内动脉分叉部中膜缺损均占80%;无论是自然存在的还是用探针损伤造成中膜缺损,其动脉壁的内弹力膜均能承受高达600mmHg的腔内压;动脉瘤动物模型的研究证实,动脉瘤的早
发布于 2022-12-27 02:25
0评论
腹股沟疝修补术也是最常见的外科手术之一,目前全世界每年进行的腹股沟疝手术约两千万例。历经众多外科医生数百年的努力,直到十九世纪末才真正建立了现代疝外科治疗。随着对疝形成的病理生理过程认识的加深,上世纪八十年代开始逐渐形成以Lichtenstein术式为代表的无张力疝修补术式。微创技术的发展,腔镜技术逐步应用于疝和腹壁外科领域。在参考大量的循证医学证据的背景下,2012年欧洲内镜外科学会(EAES
发布于 2023-03-10 14:16
0评论
临床上由于担心存在股骨头血供破坏的潜在风险,所以很少进行髋关节脱位手术。基于股骨头的血运的解剖研究,Ganz教授等在2001年首先报道了髋关节外科脱位的方法,提出了髋关节外科脱位的手术原理:(1)股骨头的血供主要来自旋股内动脉的深支。(2)当髋关节脱位时,血管被完整的闭孔外肌保护。(3)应用转子翻转截骨,髋关节可以从前部显露,需要时该入路可进行关节半脱位和脱位,同时注意保持外旋肌群的完整性。(4
发布于 2022-12-02 03:21
0评论
一、特殊病灶的手术治疗微小且周围型的病灶,亦称结节灶,常规手术往往感到“得不偿失”。对胸膜粘连不广泛者,应当提倡胸腔镜手术,并开展镜下淋巴结清扫。估计术中很难触及的结节灶,于术前在CT引导下经皮穿刺,在病灶周围注射染料,术中依据染色可迅速定位并精确切除之,避免盲目的不良后果。也可结合应用CT引导染料标记和胸腔镜,更可达到微创而准确的双重效果。除染料外,也可在术前CT引导下经皮穿刺病灶,针带侧钩,
发布于 2023-01-15 22:26
0评论
肺癌是常见的恶性肿瘤。肺癌的预后取决于早期发现、早期诊断和早期治疗。肺癌的治疗方法包括手术、放射、化学药物以及其它治疗。但手术治疗仍是当前治疗肺癌的主要方法。长征医院胸外科在肺癌治疗方面积累了丰富经验,治疗大量病人,在手术切除率及长期生存率方面达到国内先进水平。我们根据肺癌不同病变部位、不同临床情况采取以下不同方式进行治疗,包括肺叶切除术、全肺切除术、心包内处理肺血管行肺切除术、支气管肺动脉袖状
发布于 2023-02-20 11:51
0评论
概述
在不同的手术中,缝合切口的方式是不同的,一般都有固定的缝合的方式的,选择合适的方式对于创面的愈合是非常有影响的,下面进行介绍
步骤/方法:
1、
单纯缝合是多用于皮肤、皮下和腱膜的缝合,是比较常用的一种方式
2、
内翻缝合在缝合后边缘是内翻的,这样可以减少污染的发生,常见于胃肠道的吻合
3、
外翻缝合是边缘外翻,常用于血管的吻合,这样的方式可以减少血管内血栓的形成
注意事项:
发布于 2024-06-10 09:54
0评论
概述
肺气肿的疾病,由于导致病因的部分也是各有不同的,所以建议患者如果是发现有肺气肿的症状,建议一定要及时去医院进行检查,患者要通过医院的检查来了解到肺气肿的具体病因是什么,医生了解到肺气肿的具体症状,才能针对疾病的治疗来展开。在治疗肺气肿的方面上,治疗的方式是十分重要的,这里要求患者要熟悉掌握肺气肿的有关知识,才能促进疾病的恢复。
步骤/方法:
1、
肺气肿的治疗上,首先要从肺气肿病根上出
发布于 2023-07-01 17:31
0评论