发布于 2023-07-24 08:56

舌咽神经痛发病率非常低,是一种很少见的疾病。该病多见于50岁左右的人,表现为因进食、刷牙、说话等动作诱发一侧咽部(咽侧壁、扁桃体)、软腭、舌根、耳后及耳道深部等部位阵发性刀割样剧烈的疼痛。

  目前对舌咽神经痛保守治疗(如服用卡马西平、苯妥英钠等)效果不佳,舌咽神经痛是指发生在舌咽神经分布区域的阵发性剧烈疼痛。病因不明,可能为神经发生脱髓鞘性变,引起神经传入冲动障碍所致。在继发性病因中,包括蛛网膜炎、椎动脉病、脑桥、小脑角的血管异常和肿瘤,以及发生于颈动脉、咽、喉、扁桃体等处的颅外肿瘤。有人认为颅外血管疾患,如颈内动脉闭塞和颈外动脉狭窄等也都可能成为本病的病因。

  舌咽神经痛的症状体征

  1、好发年龄:35-50岁。

  2、发病部位:扁桃体区、咽部、舌根部、颈部、耳道深部、下颌后区处。

  3、疼痛性质:阵发性剧痛,如刀割样、刺戳样,痛性抽搐。

  4、疼痛时间:早晨、上午频发,睡眠时可有发作,此点可与三叉神经痛鉴别。

  5、有异物感、梗死感:发病时咽部、喉部有异物感和梗死感,而导致频频咳嗽。

  6、疼痛激发因素:触诊可使疼痛发生,也称"扳机点"。常见于扁桃体区、外耳道、舌根处。每当吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可诱发疼痛。

  7、有间歇期。

  8、病员有脱水、消瘦。是由于惧怕疼痛,少进食所引起的。

  9、严重者可有心律不齐、心跳停止、昏厥、抽搐、癫痫发作、喉痉挛、腮腺分泌过多等现象。

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治疗原则同三叉神经痛。适用于原发性三叉神经痛的药物,也都适用于舌咽神经痛。用法和剂量同三叉神经痛。 1.药物治疗 (1)卡马西平:每次0.1g,每日2次,无效时可增大剂量,每天增加0.1g,最大量为每天0.9g。无效时换用其他药物。其副作用为眩晕、嗜睡、恶心、行走不稳等,在服药数天后可消失。若有皮疹、白细胞减少(到医院检验)则需停药。 (2)苯妥英钠:开始用每次0.1g,每日3次,无效时增加剂量
发布于 2023-12-06 08:53
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【病因】 舌咽神经痛(glossopharyngeaIneuralgia)原因不明。GPN相对少见,其发病率仅为三叉神经痛的0.2%~l.3%。Katusic等研究了迄今最大宗病例序列后得出,该病年发病率为0.7/10万人,性别间无显著差异,其中25%的病例最终进展至需要手术干预,近25%的患者累及双侧。 Weisenburg于19lO年首次描述了1例该病患者,6年后患者去世,尸检发现脑桥小脑角
发布于 2023-12-06 08:46
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适宜食物 黑豆,黄瓜,芹菜,油菜 忌吃食物 猪肉(肥瘦),牛肉(肥瘦),鸡肉,羊肉(肥瘦),鱼肉 一、神经痛食疗方 1)炒茄子 [用料]茄子、调料适量。 [制作]①茄子去蒂,一切为二。②以刀在茄子表皮划上斜纹,浸入稀盐水中。③沥干水分,放进油锅,以大火快炒。④炒至快焦时,加入适量的砂糖及酱油,以中火煮上4~5分钟。然后再将火调小,继续煮,待菜汁只剩原来的1/3时,加入调料即可熄火。⑤将煮好的茄子
发布于 2023-12-06 09:00
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舌咽神经痛的鉴别诊断包括:三叉神经痛、颞下颌关节疾病、Eagle’s综合征(茎突过长或方向异常所致的复杂综合症)和口咽部局部病变。诊断舌咽神经痛,先要排除由于炎症和肿瘤引起的疼痛。详细询问病史通常能将炎症或肿瘤形成的疼痛和舌咽神经痛区分开来。然后要明确疼痛的分布区域,辨别这种神经痛是典型舌咽神经痛还是涉及其它颅神经,如三叉神经的疼痛。如果疼痛伴有典型舌咽神经分布特点,还要看分布区域以鼓室还是口咽
发布于 2023-12-06 09:06
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根据发病原因的不同,舌咽神经痛同样也可以分为原发性舌咽神经痛和继发性舌咽神经痛两种。 1.原发性舌咽神经痛 原发性舌咽神经痛的病因仍不清楚,可能是神经脱鞘所致。其临床表现特点: (1)疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部,有时以耳根部疼痛为主要表现。 (2)发作情况和疼痛性质同三叉神经痛、疼痛通常骤然发作、突然停止,每次发作持续时间多为数秒或数十秒,一般不超过两分钟。亦可呈刀割、针
发布于 2023-12-06 08:40
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以耳内闷胀感或堵塞感,听力减退及耳鸣为最常见症状,常发生于感冒后,或不知不觉中发生,有时头位变动可觉听力改善,有自听增强,部分病人有轻度耳痛,儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。症状1、听力减退:听力下降,自听增强,头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善),积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变,小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医,如一耳
发布于 2023-09-10 22:32
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1.按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。 (1)急性湿疹皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。 (2)亚急性湿疹急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为
发布于 2024-04-28 00:43
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概述 支气管炎这个病症在人类的疾病中是很常见的,基本上一到低温的天气就有很多人的身体会发病,多数因为是支气管在日常时就受到空气环境污染的刺激再加上低温的刺激就会马上发病。同时也受其他因素的影响,比如病毒,支原体,细菌的感染,空气中烟雾和粉尘的污染。另外免疫,年龄,气候等因素也会影响。支气管炎起病缓慢,病程比较长,反复急性发作会使患者的病情加重。 步骤/方法: 1、 说话声音也很轻,有时候还会
发布于 2023-06-28 17:31
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一、症状 (一)喘息或气急喘息性慢支有支气管痉挛,可引起喘息,常伴有哮鸣音。早期 无气急现象。反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有轻重程度不等的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。总之,咳、痰、喘为慢支的主要症状,并按其类型、病期及有无并发症,临床可有不同表现。 (二)咳痰由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,加以副交感神经相对兴奋,支气管分泌物增加,因此,起床后或体位变动引起
发布于 2023-06-11 02:20
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(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。 (二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。 (三)
发布于 2024-02-27 02:41
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