发布于 2023-12-06 08:46

  【病因】

  舌咽神经痛(glossopharyngeaI neuralgia)原因不明。GPN相对少见,其发病率仅为三叉神经痛的0.2%~l.3%。Katusic等研究了迄今最大宗病例序列后得出,该病年发病率为0.7/10万人,性别间无显著差异,其中25%的病例最终进展至需要手术干预,近25%的患者累及双侧。

  Weisenburg于19lO年首次描述了1例该病患者,6年后患者去世,尸检发现脑桥小脑角处肿瘤是疼痛的原因。1920年Sicard和 Robineau报道了3例原发性GPN患者,使用镇静药和理疗等无效后患者出现自杀倾向,然而经高颈段入路切断舌咽神经后3例患者的疼痛均获得完全缓解。1921年Harris首次将单侧舌咽神经分布区出现的、可由扳机点触发的阵发性剧烈刀刺样痛命名为舌咽神经痛。

  1.原发性舌咽神经痛

  Jennelta认为,这类疼痛的发病机制与原发性三叉神经痛相似,是由于异常血管的压迫,导致舌咽及迷走神经根丝受压处发生脱髓鞘变性,使神经纤维之间形成“短路”而触发疼痛发作。

  2.继发性舌咽神经痛

  可继发于各种舌咽神经周围的肿瘤、椎动脉硬化、动脉瘤、残留舌下动脉、蛛网膜炎、局部感染、茎突过长、茎突舌骨韧带骨化、舌咽神经颅外段的损伤、颈内动脉颅外端闭塞和颈外动脉狭窄,致颈静脉孔附近的舌咽神经发生缺血性变化形成假性突触等。

舌咽神经痛的病因相关文章
根据发病原因的不同,舌咽神经痛同样也可以分为原发性舌咽神经痛和继发性舌咽神经痛两种。 1.原发性舌咽神经痛 原发性舌咽神经痛的病因仍不清楚,可能是神经脱鞘所致。其临床表现特点: (1)疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部,有时以耳根部疼痛为主要表现。 (2)发作情况和疼痛性质同三叉神经痛、疼痛通常骤然发作、突然停止,每次发作持续时间多为数秒或数十秒,一般不超过两分钟。亦可呈刀割、针
发布于 2023-12-06 08:40
0评论
治疗原则同三叉神经痛。适用于原发性三叉神经痛的药物,也都适用于舌咽神经痛。用法和剂量同三叉神经痛。 1.药物治疗 (1)卡马西平:每次0.1g,每日2次,无效时可增大剂量,每天增加0.1g,最大量为每天0.9g。无效时换用其他药物。其副作用为眩晕、嗜睡、恶心、行走不稳等,在服药数天后可消失。若有皮疹、白细胞减少(到医院检验)则需停药。 (2)苯妥英钠:开始用每次0.1g,每日3次,无效时增加剂量
发布于 2023-12-06 08:53
0评论
舌咽神经痛发病率非常低,是一种很少见的疾病。该病多见于50岁左右的人,表现为因进食、刷牙、说话等动作诱发一侧咽部(咽侧壁、扁桃体)、软腭、舌根、耳后及耳道深部等部位阵发性刀割样剧烈的疼痛。目前对舌咽神经痛保守治疗(如服用卡马西平、苯妥英钠等)效果不佳,舌咽神经痛是指发生在舌咽神经分布区域的阵发性剧烈疼痛。病因不明,可能为神经发生脱髓鞘性变,引起神经传入冲动障碍所致。在继发性病因中,包括蛛网膜炎、
发布于 2023-07-24 08:56
0评论
舌咽神经痛的鉴别诊断包括:三叉神经痛、颞下颌关节疾病、Eagle’s综合征(茎突过长或方向异常所致的复杂综合症)和口咽部局部病变。诊断舌咽神经痛,先要排除由于炎症和肿瘤引起的疼痛。详细询问病史通常能将炎症或肿瘤形成的疼痛和舌咽神经痛区分开来。然后要明确疼痛的分布区域,辨别这种神经痛是典型舌咽神经痛还是涉及其它颅神经,如三叉神经的疼痛。如果疼痛伴有典型舌咽神经分布特点,还要看分布区域以鼓室还是口咽
发布于 2023-12-06 09:06
0评论
舌咽神经痛,也称为迷走舌咽神经痛,是指局限于一侧舌咽神经或者迷走神经的耳咽支分布区--舌后、咽喉部的发作性剧烈疼痛,可放射至口咽或外耳部。1、原发性舌咽神经痛。原发性舌咽神经痛的病因尚不清楚,微血管压迫舌咽神经可能是主要原因。小脑后下动脉等血管压迫舌咽及迷走神经,造成舌咽及迷走神经的脱髓鞘改变,引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生“短路”,引起疼痛。发病年龄在40岁以上,男性多于女性。其临床
发布于 2023-02-09 04:42
0评论
不同病因引起的咽喉痛伴随症状也不相同,例如:鼻咽部炎症鼻咽在急性炎症期,患者会有一种干疼的感觉,同时炎症期的血管扩张,会导致患者将鼻涕回吸吐出时略带血。口咽部位炎症口咽部位的发炎症状多是急性扁桃体发炎和急性咽炎,这两种情况多与感冒有关。扁桃体急性发炎时,患者感觉咽痛,并伴有中度发热或高热,严重时还会出现扁桃体肿胀化脓;急性咽炎的发作一般比较急。喉咽部炎症喉咽的炎症多是急性会厌炎和急性喉炎。急性会厌
发布于 2022-10-03 16:25
0评论
不同病因引起的咽喉痛伴随症状也不相同,例如: 1.鼻咽部炎症 鼻咽在急性炎症期,患者会有一种干疼的感觉,同时炎症期的血管扩张,会导致患者将鼻涕回吸吐出时略带血。 2.口咽部位炎症 口咽部位的发炎症状多是急性扁桃体发炎和急性咽炎,这两种情况多与感冒有关。扁桃体急性发炎时,患者感觉咽痛,并伴有中度发热或高热,严重时还会出现扁桃体肿胀化脓;急性咽炎的发作一般比较急。 3.喉咽部炎症 喉咽的炎症多是急性
发布于 2024-08-16 11:51
0评论
近日,我院神经外科采用微创手术成功完成一例微血管减压术治疗舌咽神经痛,这是神经外科开展微血管减压手术以来,治疗的第一例舌咽神经痛患者,取得很好的治疗效果。患者是一位60多岁的上海本地居民,已经右侧颌下部及咽部疼痛半年余,发病以来吃饭、喝水、甚至张嘴说话都会引起剧烈的疼痛,严重影响了患者的日常生活,疼痛使她白天不能正常的买菜、做饭;夜晚疼痛难忍,夜不能寐。到本市多家大医院进行咨询,做了很多检查:C
发布于 2023-03-13 15:51
0评论
概述 我今年已经有四十一岁了,自从生完孩子以后,可能是月子没有做好的关系,所以我经常出现头疼的情况出现,一开始我还可以服用止痛药进行调理,但是直到最近一段时间,也不知道怎么回事,我头疼的现象越来越严重,而且吃药也不管用,这样的情况持续了好一段时间都没有改善,后来到医院检查后发现是患有了三叉神经痛的疾病,那到底三叉神经痛的病因有哪些呢? 步骤/方法: 1、 该病一旦出现时,患者身体中的三叉神经
发布于 2024-04-26 02:31
0评论
概述 首先,如果患者要治疗或者是预防相关的三叉神经痛疾病,建议要多了解有关三叉神经痛的具体知识,通过促进对三叉神经痛的了解来促进三叉神经痛的防治工作。进行三叉神经痛的防治上建议患者还要保持健康的护理,养成规律的生活习惯也是十分重要的。由于考虑到三叉神经痛后期的治疗难度非常大,所以建议发现有三叉神经痛的相关症状,就要及时采取治疗的手段来促进恢复。 步骤/方法: 1、 三叉神经痛的病因检查是非常
发布于 2023-07-14 10:36
0评论