发布于 2022-10-21 20:34

要了解什么是人工心脏起搏器,首先让我们看一下正常的心脏是如何工作的。人的心脏是由心脏的肌肉组成的,大约有你自己的拳头大小,位于胸腔内两个肺之间。心脏需要不断地将血液泵送到全身,将氧气、营养物质和能量输送到身体各部位的细胞和器官,以满足其日常生存需要。
人的心脏由四个腔室组成,它们被心肌所包围。上面的两个腔室被称为左心房和右心房,下面的两个腔室分别被称为左心室和右心室。心室比心房大,肌肉更发达。血液从心房流向心室,然后心室将血液泵到身体各部位分别使用,最后血液又从身体各部位汇总流回两个心房。心房将血液再次流入心室,心室将血液泵出至全身,这样又开始了新的循环。这就是心脏如何一刻不停地工作,向全身的细胞提供氧气。
心脏的跳动是有方向的,正常人的心脏跳动次数应该是每分钟60-100次左右。指挥心脏跳动的组织是一种特殊的分化细胞,位于心脏的右上方,称为窦房结,它是 "自然起搏器",定期自发产生电信号,刺激心脏收缩和舒张。自然起搏器 "也会根据身体的需要增加心跳的频率,例如,在运动时,当血流需要加速时,"自然起搏器 "可以命令增加心跳。在安静休息时,心跳可以减慢,在睡眠时进一步减慢,正常人睡眠后最慢的心跳达到每分钟40次左右。
为了使心脏的四个腔室在 "自然起搏器 "的指挥下协调一致地工作,需要有一定的收缩顺序。自然起搏器 "需要沿着一定的路径将电信号传递给心脏各部分的肌肉组织,而传导的速度是保证各部分收缩同步的必要条件。在心脏中,有一条特殊的通路,类似于 "电线",能够非常迅速地传导电信号。位于右心房上部的 "自然起搏器 "发出电信号以产生兴奋,通过特殊的传导通路,电信号可以激发左心房,同时向下传导以激发两个心室。
当 "自然起搏器 "不能正常工作产生电信号和兴奋时,或 "自然起搏器 "产生的电信号和兴奋在传导到心室时受阻,使心脏停止收缩或收缩减慢,病人的生命就可能受到威胁。自然起搏器 "的功能异常就像心脏的 "大脑指令 "出现问题,不能产生正常的跳动。电信号传输受阻就像 "电线断裂",会使电机停止运转。有时,这些 "故障 "是由可逆转的原因造成的,可以去除这些原因以消除 "故障"。然而,在大多数情况下,这些 "故障 "是由不可逆的原因引起的,需要更换 "零件",由于心肌组织不能再生,所以需要通过人工方式解决。在这种情况下,一种叫做 "人工心脏起搏器 "的设备被用来治疗这种疾病。
人工心脏起搏器主要由两部分组成,一部分是脉冲信号发生器,相当于一台 "微型计算机",模拟 "自然起搏器",发送电信号,指挥心脏按规律跳动;另一部分是电线。另一部分是连接 "微电脑 "和心房、心室的导线,从 "微电脑 "向心房和心室发送电信号,刺激它们收缩。这样,"人工心脏起搏器 "不仅有心跳的 "指令",而且还有一条顺利传导的导线,绕过了阻塞的部位。因此,如果你的心跳缓慢或心脏传导受阻,而且医生确认没有可逆转的原因,就会建议你植入人工起搏器。脉冲发生器非常小,大约是一个小火柴盒的大小,一半的厚度,重量轻,由钛制成,电池寿命长,大约6至10年。导线非常细,一端可以通过静脉插入心脏的心房和心室,另一端与脉冲发生器相连,埋在皮肤和脂肪组织下。

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