1、中枢神经系统结构性异常
通过CT或MRI发现一些结构性异常,如强迫症患者有脑室增大倾向。
2、中枢神经系统功能性异常
与结构性异常相对应,功能性研究表明,强迫症患者的额叶皮质和基底节与正常人群存在不同。通过PET可以发现,前额叶的葡萄糖代谢增强趋势明显,PET所见的前额叶异常与强迫症症状的严重性有关。
此外,研究者通过强迫症患者正常人各项指标对照比较发现,强迫症患者的左右上额叶、右侧下额叶、左颞叶、左顶叶、右尾状核和右丘脑的血流量下降;右前额下部的降低与症状严重程度明显相关。这些变化可能跟年龄、起病年龄和习惯用左手还是用右手是没有明显相关性的。因此,强迫症的症状与额叶、基底节以及颞叶等多个脑区有关。