概述
胸12椎体压缩性骨折是一种常见病,多见于从高处跌落,臀部或双脚着地后,力量向上传到腰部。或重物从高处跌落,撞击头、肩、背,力向下传至腰部,造成骨折;有些老年人有严重的骨质疏松症,某些轻微的损伤,如乘车颠簸或在平地上坐下来,也可引起椎体骨折。主要表现为胸腰部局部肿痛,外观可有后突畸形,局部压痛和叩击痛,不利于腰部活动;伴有骨髓损伤可有不同程度的功能障碍;那么第12胸椎压缩性骨折怎么办?
步骤/方法:
1.保守治疗:主要适用于稳定型骨折。通常需要在硬板床上躺6-8周。压迫性骨折可采用垫枕头疗法,枕头的适当高度约为8~10cm。这种骨折配合手法治疗效果较好,因为正确适当的手法不仅可以使受压的椎体恢复,保持脊柱的稳定,而且由于早期活动可以增加腰背肌的力量,不产生或加重骨质疏松的现象,还可以避免或减轻慢性腰痛的后遗症。
2.手术治疗:不稳定骨折、完全性脊髓损伤、不完全性脊髓损伤。如果出现这种情况,建议尽早手术(最好在8小时内),进行切开复位、完全减压、内固定;最好在受伤后1小时内开始使用足量的糖皮质激素(甲基强的松龙),并维持1~3天,以减少脊髓损伤。
3.骨水泥疗法:一般用于约1/3脊柱的腰部压缩性骨折,且下肢无运动感觉障碍。骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料,其正式名称是骨水泥。其特点是病人术后能立即下地活动。
注意事项:
术后患者尽早开始锻炼,先易后难,先小幅度后大幅度,次数由少到多,时间由短到长,循序渐进,持之以恒。以病人的主动活动为主,避免粗暴的被动活动。