近年来,国外多家药品管理机构都曾发布信息,警示长期使用质子泵抑制剂(ppis)导致低镁血症的风险。消息中称,发生低镁血症时患者使用ppis至少3个月,但绝大多数都是在使用1年后发生的。
质子泵抑制剂是目前治疗消化性溃疡最先进的一类药物,临床常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等。
低镁血症意味着血中的镁含量较低。轻中度低镁血症可能无症状或呈现非特异性。低镁血症严重的会出现疲劳、手足搐搦、谵妄、惊厥、头晕及室性心律失常,甚至并发低钾血症和低钙血症,出现引发威胁生命的后遗症,如抽搐、癫痫和心律失常等。
因此,对长期使用ppis引起低镁血症的患者,应立即停用ppis,并增加镁摄入。对于需要长期ppis治疗的患者,尤其是同时合并使用地高辛或其它可致低镁血症的药物(如利尿剂)时,医生应考虑在开始对患者进行ppis治疗之前,进行血镁浓度测定并在治疗过程中定期监测。