支具必须根据特定侧凸曲线恰当设计。胸椎侧凸顶椎在T7或以上时,没有Milwaukee支具或带上部结构的Boston支具就不能有效治疗,单纯的腰椎或胸腰段侧凸则不必用Milwaukee支具,经过合理设计的TLSO疗效更好。
Katz等在一项评价Boston支具和Charleston支具对特发性脊柱侧凸的疗效研究中报告,Boston支具在阻止侧凸发展及减少手术率方面均明显优于Charleston支具,尤其是侧凸曲度在36°-45°时,Boston支具疗效更优。Charleston支具只适于治疗曲度较小的单纯性胸腰段或腰段脊柱侧凸。
佩戴支具后医生要不断评价疗效,必要时及时除去除特殊部位的压迫,调节支具长度及托垫位置。只有这样,支具治疗才能取得满意的效果。