胫骨结节骨骺炎,又称胫骨结节骨软骨病,主要表现为膝关节下 方明显凸起,感觉酸痛。每当登楼梯、上台阶时,疼痛更加厉害,以致出现跛行。因这种病称做骨骺炎,带一个“炎”字,有些人可能望 文生义,容易与骨髓炎等病菌感染引起的疾病相混淆。其实,此病并非细菌感染所引起。
在初生婴儿的长骨两端,包括许多小骨都是软骨组织。这些软骨是骨骼的生长基地。随着年龄增大,它们慢慢生长并骨化,使个头儿长高。大腿前面力量强大的股四头肌,是通过髌韧带附着在膝盖下方突起的胫骨结节上的。股四头肌收缩,带动小腿,使膝关节伸直。胫骨结节在婴儿出生时也是软骨(又称骨骺),到11岁左右开始出现骨化,并以比较薄弱的软骨与小腿骨相连。在这个时期,如果青少年的活动超过一定限度,股四头肌通过髌韧带反复牵拉或局部受到伤害,胫骨结节的骨凸可被部分撕脱,引起血液供应不足,继而引发骨质增生和轻度肿胀,附近软组织也会受到影响,用手指一按,感觉很痛,关节活动也会受到影响。
由于此病主要与活动及损伤有关,所以11~15岁左右、活泼好动的中学生比较多见,且男生多于女生,是一种常见病。但这种病并不可怕,可以不治而愈。
虽然全身骨骼发育要到25岁才完全停止,但到16岁左右,这个骨化中心就和胫骨融合在一起,发育完毕。这时骨骺不再存在,骨骺炎症状也会自然消失。症状轻者,只要停止剧烈运动,休息一段时间就行了。症状严重者除了停止剧烈活动外,可由医生进 行氢化泼尼松和普鲁卡因局部注射。如一次效果不好,可连续注射3 ~4次,每次间隔7~10天,以防产生副作用。治愈后一般没有后遗症,极少数病人遗留膝反屈畸形或膝部外形难看,可在适当时机手术矫正。
总之,得了胫骨结节骨骺炎,虽然会因疼痛而出现跛行,但青少年朋友无须因此对体育运动产生顾虑。只要讲究运动科学,循序渐进,不超过生理强度,防止损伤,发现不适,及时请教医生,就不会引起不良后果。