发布于 2024-01-06 10:02

        应用利尿降压药应注意一定要避免和克服

  药物的不良反应,利尿降压药有低血钾、低钠血症、诱发痛风、引起一系列代谢紊乱等不良反应,应引起医师、患者和家属的共同注意。

  (1)低钾钾是心血管活动必不可少的电解质,如果严重缺钾会导致不良后果。服药期间应严密观察血钾,一旦发现有低钾趋向应补钾并进行必要的监护。

  (2)诱发痛风噻嗪类利尿剂能引起血尿酸升高,尤其是肾功能损害严重者易发生痛风,患者出现小关节红肿、疼痛。

  (3)反射性激活“肾素-血管紧张素-醛固酮”系统产生不利于降压的效果,可以用β受体阻滞剂来对抗。

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利尿降压药适合于各级高血压患者的治疗,单独应用就能使部分患者的血压降至正常,在应用其它降压药物效果不佳时,加用利尿降压药,可增加这些降压药物的效果。大规模的临床试验研究表明,老年高血压患者适当选用利尿药治疗,能收到良好的效果,因此世界卫生组织推荐利尿药作为老年性高血压治疗的主要药物。 ●如需要加服利尿剂降压药,首先应选用中效利尿剂,推荐噻嗪类为首选,无效或有慢性肾功能衰竭患者宜选用强效利尿剂。
发布于 2024-01-06 09:49
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一、机制与分类利尿药的长期降压机制,是由于利尿使钠离子浓度降低,通过一系列复杂的调节过程,小动脉壁平滑肌收缩力下降,血管舒张,导致血压下降,而心输出量不变。 利尿降压药分强效降压利尿剂(如袢利尿剂)、中效降压利尿剂(如噻嗪类利尿剂)和弱降压利尿剂(如保钾利尿剂)三类。临床上常用的保钾利尿药有安体舒通、氨苯喋啶,主要是与醛固酮发生竞争性拮抗作用,使醛固酮的作用减弱,起到排钠保钾作用。 二、如何使用
发布于 2024-01-06 09:56
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一周前碰到一位从XW医院转诊的老太太来诊,问最近有何不适,答曰:一些都好,就是夜间尿太多,一晚上得4-5次,每次量还不少。这让我很惊讶,因为老年男性多患有前列腺增生,常尿频,甚至4-5次/晚。老太太尿频多见于尿路感染,但常伴尿急尿痛感染症状,莫非老太太有尿路感染?但这位老人没有其他症状。 仔细询问才知道:原来老太太患冠心病、高血压病史多年,一直服用治疗冠心病和高血压的药物,病情控制较好。但是近1
发布于 2023-11-23 08:06
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老年高血压患者的血压特点老年高血压是指年龄在65岁及以上、血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg者。老年高血压有如下临床特点:1、以收缩压增高为主,脉压增大:占老年高血压的60%。老年人收缩压随年龄的增长而升高,而舒张压在60岁以后则缓慢下降,从而表现为脉压增大。脉压是反映动脉弹性的指标,老年人脉压增大是重要的心血管事件预测因子,脉压越大心血管事件的发
发布于 2023-02-10 17:07
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概述 利尿这个词相信很多人都很陌生,不知道什么是利尿,从字面来讲,利尿是指利于排尿的意思,很多人都不知道,为什么要促进排尿呢,其实很多疾病,都会导致尿量减少,比如说血容量不足,休克,心搏出量见效,肝肾综合征,肾功能不全等,尿量少,是一种症状,光凭这种情况,是无法判断是由什么疾病引起的,需要结合其他的症状,去医院针对性的进行检查,才能确诊是什么疾病引起的,千万不能随便乱用利尿的药物,以免起不到应有
发布于 2022-10-10 01:36
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1、利尿消肿 水肿是心脏、肝脏、肾脏疾病的常见症状,虽然发病的原因不同,但都是由于细胞间液体的增加引起,而钠潴留是细胞间液体增加的主要因素,利尿药可以使水肿减轻或消失,这样既可减轻原有的疾病的症状,又可以促进原有疾病的好转。 2、利尿降压 由于排钠利尿的作用,使血容量减少,心输出量降低,动脉血管中的血量和受到的压力下降,而使血压降低。 3、利尿强心 一般认为凡是心力衰竭的病人必须利尿,因为心衰时
发布于 2024-03-19 08:53
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临床上常见不少高血压患者因为担心降压药物的副作用,认为“是药三分毒”,只要无症状,就不愿意服药,尤其是新诊断的高血压患者;还有些患者看药品说明书有副作用就不敢服药,或者出现了不良反应后就自行停药、换药。其实这些都是片面的认识和错误的做法。高血压不控制所带来的危害是严重的,甚至是致命的,降压药的益处是非常明确的,药物的副作用发生率是很低且较轻的。那么什么是药物的副作用?副作用指应用治疗量的药物后所
发布于 2023-02-10 17:17
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概述 当高血压患者的血压居高临下时,很多高血压患者都会采取各种的方法来进行降血压,对于降血压来说,有很多的要不都是有降血压的作用,但是如果降血压不当的话,可能也会导致很多的严重影响,因为很多的降压药如果长期服用的话,对于高血压患者来说也会有很多的副作用,也是非常不利健康的,所以在服用降压药时应该用正确的方法才不会导致一些严重的影响,那么降压药的功效及注意事项有哪些呢? 步骤/方法: 1、 降
发布于 2023-06-09 06:52
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①给药剂量须循个体化原则,按疗效予以调整。依那普利②本品的降压作用在立位与卧位相同,无体位性降压反应。 ③开始用本品治疗前建议停用其他降压药1周。 ④对恶性高血压或重度高血压不能停用降压药较久者,则在停药后立即给予本品最小剂量,在密切观察下每24小时递增剂量,直到疗效充分或达最大剂量。 ⑤在手术或麻醉时,服用本品者如发生低血压,可用扩容纠正。 ⑥肾功能差的患者应采用小剂量或减少给药次数或增加给药
发布于 2023-10-27 13:12
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在2型糖尿病患者中,约有一半人合并有高血压.两病并存时,常可加速血管和微血管病变的发生和发展。患了糖尿病又合并高血压,患者需要终身控制血糖和血压。由于不少抗高血压药物对降糖治疗有一定的影响,所以患者要慎重选择降压药物。 患者应首选的抗高血压药物是血管紧张素转换酶抑制剂。因为该药对糖尿病患者具有以下作用:①在发挥降压作用的同时.还可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性,这一点对使用胰岛素控制血糖的患者尤
发布于 2022-12-30 10:07
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