发布于 2023-11-23 08:06

  一周前碰到一位从XW医院转诊的老太太来诊,问最近有何不适,答曰:一些都好,就是夜间尿太多,一晚上得4-5次,每次量还不少。这让我很惊讶,因为老年男性多患有前列腺增生,常尿频,甚至4-5次/晚。老太太尿频多见于尿路感染,但常伴尿急尿痛感染症状,莫非老太太有尿路感染?但这位老人没有其他症状。

  仔细询问才知道:原来老太太患冠心病、高血压病史多年,一直服用治疗冠心病和高血压的药物,病情控制较好。但是近1年来出现腿肿的毛病,一般下午和晚上严重,睡觉后第二天早上减轻。曾在XW医院检查,肝肾功能正常,下肢彩超报告下肢静脉瓣返流。于是开始吃利尿消肿药:呋塞米+螺内酯联合,每天各吃1片。因为,晚上腿肿明显,所以老人觉得消肿药应该在症状最严重的时候吃。于是,每天晚上睡觉前就吃这两种消肿药。腿肿症状是有所好转,但是从此老人每天晚上要起来4-5次小便,严重影响了休息。

  再仔细询问老人所服的药物,发现其中有一种降压药是硝苯地平控释片。结合老人服药时间和症状出现时间,我断定这位老太太的下肢水肿是硝苯地平控释片的副作用。于是改用厄贝沙坦氢氯噻嗪片这种降压药,每天早上服药。再次复诊的时候,老人的腿消肿了,更重要的是夜尿明显减少,夜间睡眠大为改善。

  利尿消肿药是一类很常用的治疗用药,常常用于心力衰竭、高血压、肾衰竭、水肿等。最常用的有呋塞米(速尿)、氢氯噻嗪、螺内酯(安体舒通)、氨苯喋啶。前两种是排钾利尿剂,后两种是保钾利尿剂。一般服药时选择排钾利尿剂和保钾利尿剂联合,防止血钾过低和血钾过高。另外,使用利尿药过多或时间过长,会引起其它电解质紊乱如低钠低氯低镁血症和酸碱失衡。也会引起血尿酸升高,甚至血脂血糖代谢紊乱。因此,使用时应该间断使用。此外,利尿剂具有降压作用,所以在使用利尿剂的时候还应该注意防止低血压。当然,利尿剂一般在上午服药,防止夜尿过多影响睡眠休息。

利尿消肿药吃法有讲究相关文章
概述 利尿这个词相信很多人都很陌生,不知道什么是利尿,从字面来讲,利尿是指利于排尿的意思,很多人都不知道,为什么要促进排尿呢,其实很多疾病,都会导致尿量减少,比如说血容量不足,休克,心搏出量见效,肝肾综合征,肾功能不全等,尿量少,是一种症状,光凭这种情况,是无法判断是由什么疾病引起的,需要结合其他的症状,去医院针对性的进行检查,才能确诊是什么疾病引起的,千万不能随便乱用利尿的药物,以免起不到应有
发布于 2022-10-10 01:36
0评论
利尿降压药适合于各级高血压患者的治疗,单独应用就能使部分患者的血压降至正常,在应用其它降压药物效果不佳时,加用利尿降压药,可增加这些降压药物的效果。大规模的临床试验研究表明,老年高血压患者适当选用利尿药治疗,能收到良好的效果,因此世界卫生组织推荐利尿药作为老年性高血压治疗的主要药物。 ●如需要加服利尿剂降压药,首先应选用中效利尿剂,推荐噻嗪类为首选,无效或有慢性肾功能衰竭患者宜选用强效利尿剂。
发布于 2024-01-06 09:49
0评论
利水消肿的中药有哪些?利水消肿的方法很多,最佳的要属食疗了。那么利水消肿的中药有哪些?下面推荐几种利水消肿的中药,一起来看看。 利水消肿的中药有哪些 利水消肿药性味甘平、微寒,淡能渗泄,偏于利水渗湿,服药后能令小便畅通,尿量增加,有利尿消肿作用。利水消肿药用于水湿内停之水肿,小便不利,痰饮等症。利水消肿药有茯苓、泽泻、玉米须、香加皮、泽漆、荠菜等。 1、茯苓 利水渗湿,健脾,化痰,宁心安神。用于
发布于 2023-11-23 07:59
0评论
一、机制与分类利尿药的长期降压机制,是由于利尿使钠离子浓度降低,通过一系列复杂的调节过程,小动脉壁平滑肌收缩力下降,血管舒张,导致血压下降,而心输出量不变。 利尿降压药分强效降压利尿剂(如袢利尿剂)、中效降压利尿剂(如噻嗪类利尿剂)和弱降压利尿剂(如保钾利尿剂)三类。临床上常用的保钾利尿药有安体舒通、氨苯喋啶,主要是与醛固酮发生竞争性拮抗作用,使醛固酮的作用减弱,起到排钠保钾作用。 二、如何使用
发布于 2024-01-06 09:56
0评论
肾脏和膀胱疾病会引起排尿困难,全日总尿量减少,甚至小便闭塞不通,点滴下或全无的症状。主要见于神经性尿闭、膀胱括约肌痉挛、尿路结石、尿路肿瘤、尿路损伤、尿道狭窄、老年人前列腺增生症、脊髓炎等病所出现的尿潴留及肾功能不全引起的少尿、无尿症。 治疗的时候以通利小便为主,辅助以滋补脾肾。营养原则饮食应该以清淡为主;给与充分的热量以节约蛋白质的利用,从而减轻肾脏的负担;补充足量维生素以调节体内的酸碱平衡。
发布于 2024-03-19 08:33
0评论
概述 黑芝麻是一种五谷保健品受到很多人士的喜爱,尤其是在养发方面,是能够起到很重要的作用的,黑芝麻能够补肾固发,是一种保健圣品,现在人的生活还有工作的压力很大,常常会出现这样或者那样的关于头发的问题,一般来说每天掉头发要是超过100根,就是应该引起重视了,可能时出现了脱发了,尤其现在很多年轻人出现斑秃的情况,祝早日康复。 步骤/方法: 1、 现在很多的年轻人出现斑秃还有早脱的现象,一般来说导
发布于 2023-02-14 07:23
0评论
茯苓是一种名贵真菌,为多孔菌科植物茯苓的干燥菌核,主要寄生在松科植物赤松或马尾松的树根上,深入地下20~30厘米。茯苓性平味甘,能健脾益胃、利水祛湿,宁心安神,可治脾虚、泄泻、咳嗽、糖尿病、心悸怔忡、失眠多梦等,还可抗肿瘤,提高机体免疫力。此外,常服茯苓还能养颜抗衰老。 不过,人们都知道茯苓是好东西,但是日常生活中却不知道怎么服用它。茯苓的药味很淡,微甜,所以可以和大米一同熬粥喝,味道甜美;也可
发布于 2024-01-26 01:16
0评论
       应用利尿降压药应注意一定要避免和克服 药物的不良反应,利尿降压药有低血钾、低钠血症、诱发痛风、引起一系列代谢紊乱等不良反应,应引起医师、患者和家属的共同注意。 (1)低钾钾是心血管活动必不可少的电解质,如果严重缺钾会导致不良后果。服药期间应严密观察血钾,一旦发现有低钾趋向应补钾并进行必要的监护。 (2)诱发痛风噻嗪类利尿剂能引起血尿酸升高,尤其是肾功能损害严重者易发生痛风,患者出现小
发布于 2024-01-06 10:02
0评论
1、薏米 薏米分生熟两种,生熟各半互相制衡又能速效,以达健脾利湿之效。薏米可以促进血液和水分新陈代谢,有利尿消水肿作用,还可排走体内多余的水分。 2、冬瓜 性味甘淡寒,入肺、胃、大肠、小肠,利尿消肿、清热消渴。蕴含维他命B1及纤维,有助大肠蠕动,排清废物和毒素。 3、荷叶 荷叶味甘,具扩张血管及排水瘦身的作用。 4、苹果醋 当中的果胶质能促进肠道运作并有酸化作用,碱性的体质很可能造成水肿,以苹果
发布于 2024-03-19 08:27
0评论
1、利尿消肿 水肿是心脏、肝脏、肾脏疾病的常见症状,虽然发病的原因不同,但都是由于细胞间液体的增加引起,而钠潴留是细胞间液体增加的主要因素,利尿药可以使水肿减轻或消失,这样既可减轻原有的疾病的症状,又可以促进原有疾病的好转。 2、利尿降压 由于排钠利尿的作用,使血容量减少,心输出量降低,动脉血管中的血量和受到的压力下降,而使血压降低。 3、利尿强心 一般认为凡是心力衰竭的病人必须利尿,因为心衰时
发布于 2024-03-19 08:53
0评论