①消化器官功能降低,咀嚼、吞咽困难,导致摄入蔬菜、水果等富含纤维的食物减少,大便干燥。
②年老体弱,活动少,膈肌、腹肌、肠壁平滑肌及提肛肌等收缩力普遍下降,肠蠕动减慢,排便缺乏动力,导致食物残渣在结肠中运行过程延长,大便秘结。
③结肠黏液分泌减少,大便与结肠间缺少润滑。
4内脏感觉减退,对排便反应的敏感性降低。结肠蠕动时,老人感觉有时不明显,不能促其及时排便。
⑤患有肺气肿、肺心病的老人屏气能力差;患心力衰竭、心肌梗死的老人排便时不敢用力;有痔疮、肛裂的老人为避免疼痛或出血,有意抑制排便;卧床的老人对排便的体位不适或不习惯在床上排便;甲状腺机能降低或维生素B族缺乏、神经性脊髓病变等,均可引起便秘。
⑥老年人用药较多,某些药物,如收敛剂、神经节阻滞剂、止咳剂等,均可引起便秘。
⑦进水量少,整个消化道水分少,使粪便的含水量少而硬。
⑧老年人常有的精神抑郁、焦虑、烦躁等也是便秘的原因。