1.一般症状
原发性高血压多见于中老年人，起病隐匿，进展缓慢，持续时间十几年至几十年。医学上称其为 "高血压病"，是指高血压病的一种，是指高血压病的一种。"高血压病 "是指高血压病的一种。
2.靶器官损害的症状
（1）心脏 高血压病的心脏损害症状主要与血压持续升高有关，可使左心室的后负荷增加，导致心肌肥大，继而出现心腔扩大，心力衰竭反复发作。在高血压早期，左心室并不肥大，收缩功能正常，随着病情的发展，左心室可出现向心性肥大，此时其收缩功能仍大多正常。肺水肿征，心衰反复时，左心室可产生离心性肥厚，心腔扩大，此时，左心室的收缩舒张功能均明显受损，甚至可发生全心衰。
高血压心脏病的心脏检查可显示心尖搏动增强，心尖搏动升高并向左下方移位，鼻甲骨向左下方扩大，心尖区有收缩期杂音（1/6～2/6级）。此外，高血压心脏病还可产生多种心律失常，如频繁的期前收缩、阵发性室上性 心律失常的临床表现可见频繁的期前收缩、阵发性室上性或室性心动过速、心房颤动等。
（2）肾脏 原发性高血压的肾脏损害主要与肾小动脉硬化有关，此外，还与肾脏自我调节功能紊乱有关，早期无尿路症状，随着病情进展可出现夜尿增多与尿电解质排泄增多。表明肾脏的浓缩功能已开始下降，继而出现尿液检查异常，如出现蛋白尿、管型、红细胞，尿液相对密度（比重）常固定在1左右。010时，肾功能明显减退。尿液相对密度（比重）常固定在1.010左右，这是由于肾小管受损导致的尿液β2微球蛋白增加。
当高血压有严重的肾脏损害时，可出现慢性肾衰竭的症状，患者可出现恶心、呕吐、厌食、代谢性酸中毒和电解质紊乱的症状，由于氮素潴留和尿毒症，患者常有贫血和神经系统症状，严重者可出现嗜睡、谵妄、昏迷、抽搐、口臭和尿味、严重胃肠道出血等。但在中国死于尿毒症的高血压患者只占高血压死亡人数的1.5%～5%病例数为1.5%～5%，多见于急性型高血压。
（3）脑部高血压可导致脑动脉痉挛，产生头痛、头晕、头胀、视力模糊等症状，当血压突然明显升高时可产生高血压脑病，出现严重头痛、呕吐、视力下降、抽搐、昏迷等脑水肿和颅内高压症状，如不及时抢救可致死。
高血压脑最重要的并发症是脑出血和脑梗塞。持续的高血压可使脑小动脉硬化，形成微动脉瘤，常因血压波动、情绪激动、劳累等情况下突然破裂出血，有些病例可在无先兆情况下破裂出血。一旦发生脑出血，患者常表现为突然晕厥、呕吐和意识障碍，根据出血部位的不同，出现偏瘫、口角斜视、中心性发热、瞳孔大小等。如果血液破入蛛网膜下腔，可出现脑膜刺激征，如颈部强直。诊断脑动脉硬化的方法有很多，其中最重要的是 "脑膜刺激征"，也就是 "脑电图"。"脑膜刺激征 "是指 "脑电图 "中的一个重要部分。
（4）眼底变化 对高血压病的眼底变化程度进行分期。
