1、遗传因素：
有不少的学者认为原发性高血压的病因是属多基因遗传，流行病学调查发现高血压患者的孪生子女高血压的患病率明显提高，尤其是单卵双生者。
相反，双亲血压均正常者，其子女患高血压的概率仅为3%。目前认为原发性高血压的病因是一种某些先天性遗传基因与许多致病性增压因素和生理性减压因素相互作用而引起的多因素疾病。
2、饮食因素：
饮食与血压的关系是密不可分的，摄入过多钠盐，大量饮酒，长期喝浓咖啡，膳食中缺少钙，饮食中饱和脂肪酸过多、不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值降低，均可促使原发性高血压的病因。
相反，饮食中有充足钾、钙、镁和优质蛋白，则可防止原发性高血压的病因。素食为主者血压常比肉食为主者低，而经常食鱼地区血压水平也往往较低。由此可见，饮食和营养因素对原发性高血压的病因的治疗具有十分重要的作用。
3、肥胖因素：
由于现在饮食习惯的变化，很多人都是处于肥胖的状态，而肥胖是导致高血脂和高血压的主要因素，肥胖和超体量肥胖者原发性高血压患病率是体重正常者的2-6倍。
