后部微内镜椎间盘切除术的中期和长期效果

目的：探讨经后路显微椎间盘切除术治疗单节段腰椎间盘突出症的中、长期疗效。观察术后腰椎MRI成像的变化。
方法：对232例接受微内镜椎间盘切除术的单节腰椎间盘突出症患者进行随访，129例随访成功，其中男性71例，女性58例，年龄21～67岁。平均年龄为40.1岁。患者在手术前和最后一次随访时都进行了0DI评估，最后一次随访时的手术疗效根据MacNab量表进行评估。评价等级为优、良、可、差。59名患者进行了腰部MRI复查。在北京张良医院脊椎骨科观察了椎间盘突出症的复发情况。
结果：术后随访时间为3-7年，平均为5.2年。129例患者术前ODI为67.34%±5.68%。年底随访时为9.32%±1.46%，与术前有统计学差异（P<O.01）。根据MacNab量表，最后随访时手术疗效为优75例，良40例，可接受10例，差4例，优良率为89%59，腰椎MRI评价优良者未发现椎间盘突出症复发；评价差的4例患者中3例发现椎间盘突出症复发。
结论：单节。显微内镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症后的中、长期疗效良好，腰椎的MRI影像学变化与手术疗效基本一致。