膀胱过度活动症的治疗科普

什么是膀胱过度活动症？
您在一天中要上多少次厕所？您是否超过8次，并且有紧迫感。你是否在晚上睡觉时，因为要小便而起床超过2次？那么你可能患有膀胱过度活动症。据估计，有3000万美国人患有膀胱过度活动症，最麻烦的是，这种没有征兆的不可预知的尿急会给你的工作、社交和家庭生活带来相当大的麻烦。
膀胱过度活动症是如何变成 "过度活动 "的？
你的身体将尿液保存在膀胱中，神经信号通过骶神经（图：骶神经）告诉逼尿肌，即环绕膀胱的肌肉收缩，开始排尿过程，同时神经信号告诉尿道（图：尿道）打开，让尿液流出。研究表明，多种因素可导致膀胱过度活动症候群，如骶神经在膀胱尚未充盈时发出收缩膀胱逼尿肌的信号（通常被称为逼尿肌的不稳定收缩）。
膀胱过度活动综合征与失禁
膀胱过度活动综合征（简称OAB）并不一定意味着你会失禁。超过三分之二的OAB患者被称为 "干性OAB"，只要他们能够按时上厕所，就不会出现失禁，他们有尿急和尿频的症状，但能够控制尿意。其余的我们称之为 "湿性OAB"，即有漏尿现象--急迫性尿失禁，这通常是由于突然出现非常强烈的尿意而无法控制所致。
什么原因导致 "信号 "问题
有时，导致膀胱过度活动综合征的症状非常简单，易于诊断，如尿路感染。其他可能性包括神经损伤或盆腔手术、膀胱结石、糖尿病、肾脏疾病、某些药物的副作用、中枢神经问题（如帕金森症）、中风等等。但更多时候，膀胱过度活动症的原因并不明确。
第一次咨询--明确严重程度
你的医生可能会问你一系列的问题。这些问题包括：你的生活受该疾病影响的程度，你在白天排尿的次数，以及你在晚上起床排尿的次数。很有可能会要求你写下长期的排尿日记。
检查和诊断
除了需要排除引起相关症状的疾病外，还可能需要进行以下检查：排尿后的残余尿量测量、尿流率测量和尿动力学检查。
生活注意事项
为了缓解膀胱过度活动综合征的症状，需要戒除（或尽量避免）含咖啡因的饮料（咖啡、可乐等）、酒精、巧克力、番茄、洋葱、辛辣食物等。大多数OAB患者限制白天的饮酒，但过度控制饮酒会使尿液浓缩，会增加膀胱炎的可能性。含有高纤维的食物将防止可能导致严重膀胱过度活动综合症的便秘发生。你可以和医生谈谈，医生会通过定期的排尿练习教你控制膀胱。
提肛运动
你的医生会建议你做提肛运动（Kegels），你可以在任何地方做，在车上，在会议上，在看电视时。收紧并保持有关的肌肉（停止最后排尿的肌肉）几秒钟，然后放松并重复。
药物治疗
如果改变饮食习惯、盆底锻炼和行为锻炼都不能减轻膀胱过度活动症的症状，那么下一步通常是服用药物，目前药物对膀胱肌肉起作用（放松膀胱肌肉）。这些药物每天至少服用一次，其副作用主要是口干、便秘和排尿困难。