乙型肝炎这个词对大家来说并不陌生,然而,许多人可能并不真正了解它。慢性乙型肝炎可被称为慢性乙型肝炎或慢乙型肝炎,它是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的。那么,什么是乙型肝炎病毒?
肝炎病毒是一类专门攻击肝脏的病毒,因为肝细胞内的环境有利于肝炎病毒的生长;一旦离开肝细胞,病毒的生长甚至生存都会受到抑制。人类按照这些病毒被发现的顺序对其进行编号,第二个被发现的病毒被命名为乙型肝炎病毒(hepatitis B virus)。
乙肝病毒主要由蛋白质和DNA组成,其中重要的蛋白质包括表面抗原(HBsAg)和核心抗原(HBcAg)。
我们可以把乙肝病毒想象成一个荔枝。最外层的表面抗原(HBsAg)相当于凹凸不平的荔枝壳,中间的核心抗原(HBcAg)相当于荔枝的果肉,而内层的乙肝病毒基因(HBV DNA)相当于荔枝的果核。
当乙肝病毒侵入肝细胞时,它首先会脱落表面抗原的外壳,它溶于水并随血液流动,因此我们可以在验血时检查它。表面抗原呈阳性,就表明存在乙肝病毒。接下来,乙肝病毒穿过细胞膜,进入肝细胞。病毒的核心抗原(HBcAg)不溶于水,所以不能在血清中检查;但是,核心抗原(HBcAg)会降解为e抗原(HBeAg),后者可溶于水,所以可以在血清中检查。
当乙肝病毒感染人体后,会刺激我们的免疫系统产生抗体来对抗它--表面抗体(HBsAb)、核心抗体(抗HBC)和e抗体(HBeAb),它们可以识别相应的病毒抗原。
表面抗体(HBsAb)、核心抗体(抗HBC)和e抗体(HBeAb)都可以在血清中检测到,因此血清学可以检测到 "两个半对"--第一对是表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBeAb)和e抗体(HBeAb)。第一对是表面抗原(HBsAg),表面抗体(HBsAb);第二对是e抗原(HBeAg),e抗体(HBeAb),最后一半是核心抗体(抗HBC)。
我们常说的大三阳是指:表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(抗HBC)均为阳性。前两者为表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)和核心抗体(抗HBC)阳性。