椎间孔镜检查 – 易康网

经皮内窥镜辅助腰椎间盘切除术，被称为椎间盘切除技术，是在自动经皮椎间盘切除和抽吸术的基础上发展起来的。

该手术在局部麻醉下进行，采用腰椎后侧经皮穿刺，通过椎间孔将直径7.5毫米的手术工作通道直接放入椎间盘或椎管内，在内窥镜的观察下直接切除造成压力的突出或脱垂的椎间盘。由于手术在局麻下进行，手术切口约8mm，术中不破坏腰椎的重要韧带结构，对腰椎的稳定性无明显影响，无需牵拉神经根和硬膜囊，对椎管内的神经组织无明显骚扰，椎管内无明显出血和粘连，具有手术创伤小，术后卧床时间短，手术费用低，恢复快等优点。是目前临床应用较好的微创手术之一。是目前效果较好的微创手术之一。

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椎间孔镜技术原理和优越性

椎间孔镜脊柱微创技术的目的是通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环内外，摘除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力，消除由于对神经压迫造成的疼痛。其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统、以及双频射频机，共同组成的一个脊柱微创手术系统，在非常小的一个管道空间内完成各种手术操作。上海长海医院脊柱外科付强该技术在彻底切除突出或脱出髓核的同

发布于 2023-03-07 15:06

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什么是椎间孔镜技术？

椎间孔镜技术适应症单纯椎间盘突出，神经根性症状严重的膨出或脱垂型；游离型以及合并有骨质增生、椎管狭窄；黄韧带肥厚、侧隐窝狭窄以及老年性不宜开刀手术的退变；椎间盘源性腰腿痛；颈椎疾病；人工椎间盘置放；椎间孔镜技术优势1、适应症广，能处理几乎所有类型椎间盘突出；也适用于部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变；可扩展至颈椎内窥镜下处理椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚等颈椎常见疾病；2、创伤小，只需要

发布于 2022-12-22 02:50

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经皮腔镜手术切除腰椎间盘

经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术（PELD）是近年来发展迅速的脊柱微创外科技术，它一般是经后外侧入路，通过椎间孔“安全三角工作区”进入椎间盘。该区位于纤维环的后外侧，可允许器械安全通过而不至于损伤附近的出行神经根。椎间孔镜是一种以水为介质的脊柱内窥镜，它是一个配备有灯光的管子，从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊

发布于 2022-10-09 12:38

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椎间孔镜术后如何康复？

1、椎间孔镜术后基本注意事项患者椎间孔镜需要有一定术后卧床时间：手术中患者接受局部麻醉下卧床主要是为了止血，术后2-5小时后可以自由活动。2、正确对待椎间孔镜术后的反复期（康复期或水肿期）手术后第三天将开始出现所谓的“术后反应”，表现为术前症状重现，甚至加重，也可以出现新的症状，如麻木、疼痛、酸胀无力等。持续时间可以很短也可以很长，从几天到3个月甚至更长不等，术后大约有30％患者会发生“反复期”

发布于 2022-12-26 14:05

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椎间孔镜是如何治疗椎间盘突出症的？

微创治疗常用手段包括椎间盘射频消融、椎间盘臭氧消融、神经根阻滞等，但上述方法均属于间接减压，仅针对部分包容型突出病例，不能彻底清除病变髓核特别是压迫神经的组织，坏死组织需靠人体自然吸收，时间长、痛苦大、复发率高。手术治疗常用方式为：小开窗髓核摘除，半椎板切除减压，椎弓根内固定，人工椎间盘植入等。手术治疗的目的是切除突出的椎间盘，使受压迫的神经重新获得自由的空间。根据椎间盘突出的位置和程度（大小）

发布于 2022-12-22 00:30

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椎间孔镜手术的适应症

椎间孔镜手术适应证：1、腰椎椎间盘突出：由于突出的椎间盘对神经产生机械性压迫，导致患者出现腰痛、腰腿痛或跛行等。2、腰椎椎间盘源性疼痛：即椎间盘以退变和老化为主，突出不明显，退化和老化的椎间盘分泌一些炎性介质，对腰椎间盘周围的窦椎神经或脊神经根产生刺激，导致神经炎性反应，出现腰痛或腰腿痛，症状反复发作，保守治疗无效。此时，椎间盘的纤维环可能已经出现纤维环撕裂等结构损害。3、腰椎椎间孔狭窄：中老年

发布于 2022-12-02 05:56

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椎间孔镜技术治疗椎管狭窄的优势有哪些

概述如果对于椎管狭窄进行过系统性的了解你就会发现，与书本上所提到的因素有所不同，很多患者在检查出这种现象的同时会伴有骨质增、椎间盘突出等现象。步骤/方法： 1、与传统的治疗方案相比，德国椎间孔镜技术的副作用几乎可以忽略不计。尤其是在北京三甲骨科医院同时引起了其他微创治疗设备技术之后，安全性、精准性更得到了有效的提高。治疗过程中仅仅通过7毫米左右的微小创口，就可在内窥镜的帮助下通过特殊的

发布于 2024-06-14 10:18

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高度游离的椎间盘突出症的椎间孔镜治疗

根据Lee对于移位型椎间盘突出症的分级，高于上位椎弓根下缘的为极高度头端移位型，低于下位椎弓根下缘的为极高度向尾端移位型。对于高度（High）和极高度（VeryHigh）移位的椎间盘突出症的手术治疗，对椎间孔镜技术是一个挑战。本研究讨论移位型椎间盘突出症的治疗策略及随访效果。当选择椎间孔入路治疗高度移位椎间盘突出症时，我们采用双针技术，一根针穿刺至椎间盘进行造影和对脱出和移位的髓核行美兰染色，另

发布于 2023-02-19 10:21

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椎间孔镜手术的禁忌症

从理论上来说，椎间孔镜手术的适应症比较窄，对病人的选择必须严格，否则可能会导致无效或造成不必要的损害。禁忌症如下：1、多节段椎间盘突出。2、脊柱不稳。3、中央型腰椎管狭窄症。4、脊柱肿瘤、结核或神经根病变。上述这些情况发生时，我们如仍然需要微创手段治疗，那么就要考虑采用小切口手术或者显微镜辅助下小切口手术或者椎间盘镜下微创手术等方法。

发布于 2022-12-02 06:06

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椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出症

一、传统技术的局限性在介入性椎间盘治疗方法出现之前，开放手术是治疗严重椎间盘突出症的唯一有效手段，介入疗法给椎间盘突出症治疗引入了微创理念。目前可供选择的介入方法有胶原酶溶解、经皮切吸、激光汽化(PLDD)、等离子髓核成形、臭氧、射频消融等。但上述方法均属于间接减压，仅针对部分包容型突出病例，不能彻底清除病变髓核特别是压迫神经的组织，无法修复破损的纤维环，坏死组织需靠人体自然吸收，复发率高。90

发布于 2022-12-14 07:12

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