肝性脑病如何分期？

第一阶段（前驱期）轻微的人格改变和行为障碍，如欣快或冷漠，衣着不整或排便。要求病人平举双臂，肘关节固定，手掌背伸，当手指分开时，可见手掌向侧方偏斜，掌指关节、腕关节，甚至肘、肩关节都有尖锐的、不规则的飘动颤抖。当要求病人紧紧握住医生的手一分钟时，医生可以感觉到病人在颤抖。大多数脑电图是正常的。这个时期持续数天或数周，有时症状并不明显，容易被忽视。

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肝性脑病原因

1、感染：各种感染因素是肝性脑病的主要诱因之一。严重肝病患者肝脏合成蛋白质功能下降导致机体免疫力急剧降低，容易引起各种感染，感染可加重肝脏的损害，增加组织分解代谢，在一定程度上促使肝性脑病的发生。 2、电解质紊乱：在肝性脑病的诱发因素中占第二位，其中以低钾低钠血症为多见。低血钾时人体内环境发生改变，血液的pH值上升，引起碱中毒，有利于肠道氨的产生和吸收及肾小管对氨的吸收，氨可透过血脑屏障从而诱发

发布于 2024-01-18 04:47

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肝性脑病检查

1.血氨慢性肝性脑病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性脑病患者血氨可以正常。 2.脑电图大脑细胞活动时所发出的电活动，正常人的脑电图呈α波，每秒8～13次。肝性脑病患者的脑电图表现为节律变慢。Ⅱ-Ⅲ期患者表现为δ波或三相波，每秒4～7次;昏迷时表现为高波幅的δ波，每秒少于4次。脑电图的改变特异性不强，尿毒症、呼吸衰竭、低血糖亦可有类似改变。此外，脑电图对亚临床肝性脑病和i期肝性脑病的诊断价值

发布于 2024-01-18 05:01

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肝性脑病和肺性脑病的区别

1、肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病，强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机理。肺性脑病：又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合

发布于 2024-11-22 00:10

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得了肝性脑病，怎么办？

概述楼上的一位老爷爷，因为肝性脑病住了医院。据说好像开始的时候，他就有肝功能的异常，最后由于种种原因，就导致了这个病。自从的了这个病之后，楼上的老爷爷就变得怪怪的，性格与以前完全相反。现在把他的治疗经验分享给大家。步骤/方法： 1、说来话长，老爷爷开始也不知道自己有这个病，只是知道自己的肝脏不是很好。直到有一天，他买菜回来再回家的路上突然晕过去了。被送进了医院之后，才发现，他已经得了肝

发布于 2023-12-23 22:11

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肝性脑病临床表现

1.起病可急可缓。急性肝性脑病起病急骤，前驱期极为短暂，可迅速进入昏迷，多在黄疸出现后发生昏迷，也有在黄疸出现前出现意识障碍而被误诊为精神病者。慢性肝性脑病起病隐匿或渐起，起初常不易发现，易误诊和漏诊。 2.性格改变常是本病最早出现的症状，主要是原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。 3.行为改变最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画，乱洒水，乱吐痰，乱扔纸屑、

发布于 2024-01-18 04:54

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肝性脑病的诊断

诊断 1.早期诊断试验(智力检测试验)对于肝性脑病早期临床表现不典型者，除需认真检查，密切观察病情外，尚需行下述几种方法进行检查，有助于早期诊断，由于此检查不需特殊设备因而成为实用简便快速的最具价值的诊断检测方法，适于基层医院。 (1)数字连接试验：随意地把25位阿拉伯数字印在纸上，嘱病人用笔按自然大小用线连结起来，记录连接的时间，检查连接错误的频率，方法简便，能发现早期患者，其异常甚至可能早于

发布于 2024-01-18 05:07

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肝性脑病的预防

1.预防并及时治疗消化道出血：预防门静脉高压症并上消化道出血最根本的办法是降低门静脉高压或治疗食管胃底静脉曲张，一旦出现上消化道出血应及时给予止血，并及时清除胃肠道积血。 2.预防和控制各种感染：如肠道感染，原发性细菌性腹膜炎，坠积性肺炎，褥疮感染及败血症等，常是肝性脑病的重要诱因，应及时合理地给予抗感染治疗。 3.防治便秘可给予乳果糖，山梨醇，果导，番泻叶，大黄，山梨醇，硫酸镁等酌情口服，也可

发布于 2024-01-18 05:14

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肝性脑病患者如何 "吃"？

肝昏迷患者可出现糖、脂肪、蛋白质和电解质等方面的代谢紊乱。1、糖代谢紊乱：正常肝脏中的酶能使肝糖原分解，以足够的葡萄糖来维持血糖浓度。肝功能衰竭时，由于肝糖元储备减少，糖原磷酸化酶的活性受到影响，再者肝脏对胰岛素灭活能力减弱，致使胰腺激素水平失衡，所以，肝昏迷病人易出现低血糖。此外，由于肝酶缺乏，使葡萄糖代谢产物及丙酮酸积聚，致使发生代谢性酸中毒。2、蛋白质和脂肪代谢紊乱：由于肝糖原的减少，肝细

发布于 2022-12-08 08:17

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肝性脑病患者如何管理自己的饮食？

治疗原则：1、肝性脑病病人的膳食治疗原则是控制总能量和蛋白质，减少体内代谢产氨。能量供应应适当控制，每日供给6.7MJ(1600kcal)左右为宜。饮食应以碳水化合物（谷类、面食等淀粉类食物）为主，应占总能量的75％；2、对于昏迷患者，开始数日内禁食蛋白质，供给以碳水化合物为主的食物，每日供给足够的热量和维生素。神志清醒后，可逐步增加蛋白质饮食，开始每天20g，以后每3--5天增加10g，但短期

发布于 2022-09-25 03:22

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肝性脑病患者如何选择食物？

每日膳食要少量多餐。病人应多吃一些质软而无刺激的食物纤维,保持大便通畅对预防肝性脑病的复发非常重要。可把新鲜菜叶切碎，水果去皮切碎，煮软，去除粗硬纤维，使之软化。可食用果胶，海藻类等食品，以利通便。宜用食物：产氨少的食物如大米、面包、玉米屑、乳酪、牛奶、奶油、蛋清、苹果、香焦、葡萄柚、葡萄、桃、梨、柠檬汁、桔汁、葡萄干、豇豆、甜薯、洋白菜、胡萝卜、菜花、芹菜、黄瓜、菠菜、西红柿、南瓜、土豆、莴苣

发布于 2022-09-25 03:22

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