慢性疼痛是一个比较常见的问题，需要提醒大家的是，约40%的慢性疼痛患者会出现抑郁症，发病率比普通人群高4倍。但很多患者只强调躯体疼痛的感觉，把一些抑郁症状归结为躯体疾病的临床表现，反复折腾到综合医院，耽误了病情，错过了早期治疗的机会。
两天前来就诊的一位女患者就是如此。1.5年前，她有头痛、颈部和肩部疼痛，以及模糊的胃痛。在当地和北京的医院反复就诊后，做了很多检查，除了浅表性胃炎，没有发现任何异常。在此过程中，他发现自己的身体出现了一些问题。"我的身体很虚弱，我不知道该怎么办。
半年前，患者出现失眠、抑郁、感觉做什么都没兴趣、生不如死等情绪问题，才第一次到精神病院咨询，被诊断为抑郁症，并给予抗抑郁药结合 "安定 "药物治疗。该患者能够从事家务劳动。
大多数慢性疼痛是抑郁症的早期表现之一，具有以下特点。疼痛的部位和程度往往与基础疾病不一致，或者没有器质性病变来解释疼痛症状；疼痛的发生、发展、持续或加重与焦虑、抑郁等心理因素密切相关，并相互促进；疼痛的部位往往不确定，可以是多发性的；疼痛的性质多种多样，可以是持续性的钝痛、钝痛或痛性疼痛。疼痛的部位往往不确定，可以是多方面的；疼痛的性质多种多样，可以表现为持续性钝痛、剧烈的阵痛、间歇性电击样疼痛。
因此，在这些情况下出现疼痛的患者，在关注躯体疾病的同时，也应考虑精神病学咨询。
