一、 何为“微笑性抑郁”?
“微笑性抑郁”表现为患者尽管内心深处感到极度痛苦、压抑、忧愁和悲哀，外在表现却若无其事，面带“微笑”。这种“微笑”不是发自内心深处的真实感受，而是出于“工作的需要”、“面子的需要”、“礼节的需要”、“尊严和责任的需要”、“个人前途的需要”。
二、 常见人群
1、服务行业和行政管理人员：
“伸手不打笑脸人”说的是微笑的妙处;“笑脸盈盈”说的是微笑的美丽;“亲切温暖”说的是微笑的魅力……微笑的好处数不胜数。但微笑也要适可而止，截至2005年秋季，德国研究人员对4000多名空中小姐和医护人员等职员进行了问卷调查。结果显示，由于这些职业的服务人员常常强迫自己做出亲切友好的表情，时间长了就会出现沮丧和抑郁等症状。
一年前，阿虹因为表现优秀被调进了国际航班组，前途灿烂。但不知道什么时候开始，阿虹回家对父母就面若寒冰，爱理不理，问多了没好脸色，甚至恶语相向。更多地是把自己关在屋里，无精打采，长吁短叹。但只要有手机一响，阿虹立刻就容光焕发，笑语连连，亲切而友好。
张女士去年3月产后复出，在一家外贸公司找了份业务经理的工作，收入比她的先生高出一大截，做丈夫的很为妻子感到骄傲。但只有短短半年时间，丈夫就发现妻子一回到家就无精打采，见到家人也是爱理不理的，开始还以为是妻子工作太辛苦导致，休息几天就会转好。但一天天下去，他发现妻子的情绪就是提不起来。但当她接到单位同事或者客户的电话时，立马又变得端庄大方、笑声朗朗。张先生怎么也想不明白：为什么妻子在单位和家中判若两人呢?
经常发生在都市白领身上的新情况，属于“微笑性抑郁”。 “微笑性抑郁”常见于那些学历较高、有相当身份地位且事业有成的人士，特别是高级管理和行政工作人员。当然，还有一种情况是有自杀企图的重症抑郁患者，为了实现其自杀的目的，有意识地掩盖自己的痛苦而强作欢颜，以此逃避医务人员、亲友的注意。那些学历较高、有相当身份地位的事业有成之士，特别是高级管理和行政工作人员：
象张女士和陈小姐这样，由于‘微笑’而导致的抑郁，一般以服务行业和行政管理人员为多见，‘笑脸迎人’是她们的职业需要，患者尽管内心深处感到极度痛苦、压抑、忧愁和悲哀，外在表现却若无其事，面带“微笑”。这种“微笑”不是发自内心深处的真实感受，而是出于“工作的需要”、“面子的需要”、“礼节的需要”、“尊严和责任的需要”、“个人前途的需要”。
心理的健康应得益于人内在情绪的统一，但这种并非发自内心微笑，出于职业需求的微笑违反了人的自然本性，悲伤愤怒时还保持着笑脸，是在扭曲自己的情感，短时间还在人的承受能力内，长时间就会造成内在情感代偿机制受损，从而导致心理危机，久而久之就会出现沮丧和抑郁等症状。虽然微笑是人际关系的润滑剂，生活中我们需要微笑，但适当微笑有利于身心健康，而长期压抑的职业微笑则会直接影响人的心理健康。
2、女性：
据有关资料统计，在抑郁症患者中，有65％都是女性。之所以会有如此高的比率，是和女性的生理和心理有着紧密的联系。和男性相比，女性普遍更多愁善感，性格柔弱，缺少自信，这些女性特质，在一定程度上成为抑郁症发病的根源和诱发因素。此外，女性特殊的生理因素，比如月经、怀孕、更年期等，让她们更是倍感压力。
作为抑郁症的一个分支，微笑性抑郁症也基本遵从这个规律，稍有不同的是，微笑性抑郁症常见于那些学历较高、身份地位不低，事业有成的职业女性，其中以服务行业最为典型。“微笑性抑郁症”这个肉眼看不见的痛苦，正在办公室中逐渐蔓延。生活中每个人都会有情绪落差，但她们的工作特性，则把这个生理的正常现象给硬生生地“抹杀”了。为了工作，为了顾客，她们的情绪始终要保持高涨，精神饱满。
3、重度抑郁自杀前先兆：
有自杀企图的重症抑郁患者为了实现其自杀的目的，有意识地掩盖自己的痛苦体验而强作欢颜，为了达到其自杀的目的，他们会非常配合医生的治疗和家人的照顾，以此逃避医务人员、亲友的注意。重症抑郁患者情绪突然“好转”、心情“豁然开朗”可能是一个危险的征兆，应高度防范自杀。这些“微笑”的患者，“微笑”过后是更深刻的孤独和寂寞。他们的行为具有表演性质，与他们的情感体验缺乏内在的一致，而难以表现其“真我”的一面。
三、评定
对微笑性抑郁症患者来说，仿佛迷路在黑暗的森林里，十分迷茫和恐惧。其实微笑性抑郁症并不可怕，只要你有勇气直面它，就可以战而胜之。但是千万不能小觑它，更不能逃避，那样对解决问题毫无用处。大家可以做做下面的小测试，这是由美国着名心理专家DavidD.Burns博士设计的一套包括微笑性抑郁症在内的各种忧郁症的自我诊断表，不妨来个对号入座，看看你能得多少分。
请在符合你情绪的项目上打分：没有0 轻度1 中度2 严重3
1、你是否一直感到伤心或悲哀?
2、你是否感到前景渺茫?
3、你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者?
4、你是否觉得力不从心或自叹比不上别人?
5、你是否对任何事都自责?
6、你是否在做决定时犹豫不决?
7、这段时间你是否一直处于愤怒和不满状态?
8、你对事业、家庭、爱好或朋友是否丧失了兴趣?
9、你是否感到一蹶不振，做事情毫无动力?
10、你是否以为自己已衰老或失去魅力?
11、你是否感到食欲不振?或情不自禁地暴饮暴食?
12、你是否患有失眠症?或整天感到体力不支，昏昏欲睡?
13、你是否丧失了对性的兴趣?
14、你是否经常担心自己的健康?
15、你是否认为生存没有价值，或生不如死?
