发布于 2022-12-04 17:51

1.踝泵练习:这个练习可以在术后第二天开始在床上进行。病人将伸直膝关节,背屈踝关节,然后尝试收缩大腿和小腿肌肉至少6秒钟,然后完全放松。这可以使股四头肌等速收缩,防止肌肉萎缩。还有踝关节的旋转和脚趾的随机运动,这可以促进血液回流。练习应分组进行,每组5-10次,每天3-6组。
2.腿部压迫练习。术后第2天,病人可以坐起来,练习压迫膝关节。
将腿伸直放在床上,用软垫垫在脚跟处,双手放在膝盖上方,轻轻往下压,使腿尽量伸直,每次维持5分钟左右,直到病人能忍受疼痛为止,这是锻炼腿伸直的最好方法。
人工膝关节置换术后伸直膝关节要比腿部屈伸困难得多,同样重要。只有腿伸直了,才能正常行走
而不引起疼痛。
3.持续被动移动器运动(CPM)。术后第3天,拔掉引流管,拍X光片,复查假体的位置,然后开始锻炼。
①术后3天开始使用;
②初始屈伸从0°-30°开始;
③此后每天增加10°的屈伸次数;
④术后两周应达到120°;
⑤每天2次,每次1小时。
4.直腿抬高运动:在术后第3天开始锻炼。
用力将膝关节伸直,踝关节背屈,然后将整条腿抬高30°,维持数秒后放下腿,完全放松。练习应分组进行,每组5-10次,每天3-5组。具体的运动量取决于病人的体能水平。如果一开始运动量过大,会出现大腿前部的酸痛。
5.腿部弯曲练习: 从术后第3天开始练习。
开始时可在床边进行,病人坐在床边自然放松,小腿靠重力挂在床下,可达到90度;然后将健肢放在患肢前面,向后压,可增加膝关节的弯曲角度,力的大小以能承受为宜。如果能保持几分钟的力度,效果会更好。
6.膝关节主动屈伸活动:患者在康复师的指导和帮助下,于术后第3天开始练习。
用于使股四头肌和N线肌恢复一定的肌力;在术后疼痛较轻时,采用连续被动活动器锻炼的同时进行。
7.伸长滞后和屈曲受限的膝关节练习。用于术后2周内膝关节不能完全伸直或屈曲至90°时。
一般来说,在术后9-10天,当患膝伸长滞后超过5°-10°,屈曲小于75°-90°时,我们可以在麻醉和监护下开始用手推法矫正膝关节,使膝关节能被动伸直和屈曲到90°以上。之后休息1天,第二天重新开始上述锻炼。

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1、个别对待原则:由于不同患者的体质、病情、心理素质、主观功能要求、手术过程等不尽相同,所以人工膝关节置换术后康复不存在统一的规定,应因人而异。2、全面训练原则:膝关节只是行走负重关节中的一个,如类风湿性关节炎常累及多关节、多器官,因此,单纯处理膝关节并不足以改善患者的功能,人工膝关节置换术康复训练必须兼顾身体其他部位。3、循序渐进原则:接受膝关节置换术的患者有较长期的疼痛、畸形及功能障碍,膝关
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发布于 2022-12-04 17:06
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