急性腰扭伤是腰部卒然受暴力损伤或不协调运动，导致腰部肌肉损伤，小关节紊乱，而发生腰部疼痛，功能受限的病症。
1、诊断
1.1 临床表现
1.1.1 症状：较重者，伤后腰部剧痛，活动不便，坐、卧、翻身困难，甚至不能起床，咳嗽、深呼吸时疼痛加重。也有些病人，在腰扭、闪时，疼痛并不剧烈，并能继续工作，数小时或1-2日后，腰痛才逐渐加剧。
1.1.2 体征
1.1.2.1 压痛：扭伤早期，绝大多数病人有明显的局限性压痛点。一般压痛点即为损伤的部位。
1.1.2.2 肌痉挛：主要发生于骶棘肌和臀大肌。是对疼痛的一种保护性反应，可为单侧或双侧。这些肌肉因紧张度增高而有压痛，俯卧时稍缓解，但用手指按压时，痉挛又复出现。
1.1.2.3 脊柱生理曲线的改变：疼痛可引起肌肉保护性痉挛，但不对称的肌痉挛则可引起脊柱生理曲线的改变。腰脊柱多向患侧倾斜。
1.1.2.4 腰部活动功能：均有不同程度的障碍。
1.2 诊断标准
1.2.1 有明显的扭伤史。
1.2.2 局部有明显压痛，并可触及局部肌肉紧张的改变
1.2.3 腰部活动功能受限。
2、辨证
本症都是由于伤力、扭转、牵拉而发生。祖国医学历代对本病都有较深刻的认识
3、治疗
3.1 治疗原则：舒筋通络、活血止痛、整复关节。
3.2手法：滚法、揉、点、按、拿、擦、拨筋法、扳法等法。
3.3 取穴：肾俞、腰眼、委中及局部临近穴位为主。
3.4 操作：病人俯卧位。用滚法在压痛点周围治疗，逐渐移至疼痛处，手法压力由轻到重，反复操作5分钟，同时配合腰部后伸被动活动，幅度由小到大。按揉肾俞、腰眼，拿委中，以酸胀为度。然后用分筋法、拨筋法在痛点的上、下方治疗，手法宜柔和深透。用斜扳法整复关节，如有棘突偏歪者，可用旋转复位法整复。最后，用掌推法在伤侧由上至下操作3--5次，再用直擦法操作以透热为度。
3.5 .其他疗法
3.5.1 理疗：能够缓解肌肉的紧张，缓解疼痛。
3.5.2 药物贴敷：常用的有狗皮膏、奇正消痛贴、多克自热贴、活血接骨贴等。
3.5.3 针灸疗法：有很好的疗效，与推拿配合效果更好。
按摩对于本病疗效显著，一般经1--2次治疗即可痊愈。如伴有关节紊乱者或触摸到某棘突有偏歪，要尽量把这些关节调整到正常位置。这样才能达到根本的治疗。
