[目的]回顾性分析动脉导管手术这一单一因素对胎龄小于32周、体重小于1.0kg的早产新生儿预后的影响。
[对象]2010年11月至2013年2月，登记并出院的2771名胎龄小于32周的早产新生儿，包括134名体重小于或等于1.0kg的早产新生儿，排除3名合并心室缺陷的患儿和7名未做心脏超声检查入院的患儿，合格的早产新生儿124名。
[方法]所有符合条件的体重小于或等于1.0kg的早产新生儿入院后通过心脏超声检查对新生儿动脉导管关闭情况和预后进行回顾性分析。在124名符合条件的早产新生儿中，93名出院前有闭合的PDA（79名自闭PDA，14名手术闭合），31名出院前有未闭合的PDA。共有88名患儿治愈出院，36名患儿出院时预后不佳。在治愈的患儿中，81例PDA闭合占92.0%（81/88），7例PDA未闭合占8.0%（7/88）；预后不良的患儿中，12例PDA闭合占33.3%（12/36），24例PDA未闭合占66.6%（24/36）。闭合PDA患儿中，81例出院，占闭合PDA患儿的87.1%（81/93）；12例预后不良，占闭合PDA患儿的12.9%（12/93）；闭合PDA患儿中，69例治愈出院，占闭合PDA患儿的87.3%（69/79）；14例手术封闭PDA的患儿中，12例治愈出院，。14例手术闭合PDA患儿中，12例治愈出院，占手术患儿的85.7%（12/14），2例预后不良，占手术患儿的14.3%（2/14）。31).
[结果] 对极低出生体重儿PDA的单因素回顾性分析发现，闭合性PDA患儿治愈出院的比例（87.1%）明显高于预后不良的比例（12.9%）；未闭合性PDA患儿治愈出院的比例（22.6%）明显低于预后不良的比例（77.4%）。闭合性PDA患儿中65.3%的治愈出院率（81/ 闭合性PDA患儿中65.3%（81/124）明显高于封闭性PDA患儿的比例（5.6%（7/124））；预后不良的患儿比例（9.7%（12/124）低于封闭性PDA患儿的比例（19.4%（24/124））。手术封闭的PDA患儿中治愈出院的比例为85.7%（12/14）明显高于预后不良的比例14.3%（2/14）；手术封闭的PDA患儿中治愈出院的比例（85.7%，12/14）与自我封闭的PDA患儿中治愈出院的比例（87.3%，69/79）相当。对极低出生体重婴儿PDA的单变量分析显示，PDA的存在对预后有显著影响，PDA自闭症和手术封闭PDA的治愈出院结果都较好；PDA患儿的预后不良结果较高，应引起新生儿科医生的高度重视。
