2015年9月30日，世界卫生组织更新了HIV抗病治疗指南，提出无论CD4水平如何，只要是HIV阳性就需要抗逆转录病毒治疗，即Treat all。治疗所有HIV阳性感染者的策略并不是一个新事物，美国早在2012年2月就这样做了 早在2012年2月就有建议，但当时美国人主张治疗CD4超过500的感染者主要是为了降低传染性，只是根据专家意见适度治疗。直到今年7月，关于何时开始抗病毒治疗的两项关键研究--START研究和TEMPRANO研究的结果公布后，美国才强烈建议对所有感染者进行抗病毒治疗。这两项研究是随机对照研究，比较了CD4超过500的抗病毒治疗效果与CD4降至更低（低于350）时开始治疗对发病率和死亡率的影响，令人信服。
治疗所有感染者是一个雄心勃勃的计划。联合国艾滋病规划署估计，如果这项政策执行得好，到2030年可以减少210万与艾滋病有关的死亡和280万新的艾滋病毒感染者。
治疗所有受感染的人也是一个美好的愿景。在现实世界中，它可能难以操作。需要更多的人力和物力资源。艾滋病治疗与大多数疾病不同，它是一种终身治疗，长期管理是一个巨大的挑战。
对所有感染者的治疗，不同的临床医生可能仍有不同的看法。而且，从人群的角度来看，可能有很好的理由，但具体的个体病人呢？一个没有任何合并症的年轻人，如果不是仅仅为了降低感染性，当他们的CD4超过500（如700或800或800或900）时，是否真的需要开始抗病毒治疗？此外，START研究比较了CD4高于500时开始治疗和CD4低于350时开始治疗，那么CD4在350和500之间的情况如何？开始治疗的病人和CD4高于500的病人有区别吗？我们不知道。
