(一)腰椎间盘突出症的发病率
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病。西方总发病率15.2%~30%。国内统计18%。
腰椎间盘突出症的部位,90%以上在L4-5和L5-S1节段,L3-4椎间盘突出占2%,2个节段同时突出占6%~19%。
(二)腰椎间盘突出症诱发因素
构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变,诱发因素尚未定论,但有些因素与其相关。
1.脊柱结构因素:脊柱畸形包括移行椎、脊柱侧弯和小关节突方向不对称。
2.生理因素:(1)年龄,30岁-50岁发病率最高。说明高工作强度年龄段的人易发椎间盘退变。(2)身高,超过平均身高的男女容易发病。(3)性别,男性发病率高于女性。
3.遗传:32%的病例有阳性家族史。有阳性家族史的病人中,21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计高出5倍。
4.职业因素:驾驶员最高,白领最低,重体力劳动发病率高,长期从事弯腰工作的人易在早期导致椎间盘破裂而突出。
5.外伤因素:(1)急性损伤 儿童和少年腰突症与急性外伤有关。(2)运动 剧烈运动与椎间盘退变有关。
6.吸烟:吸烟者较非吸烟者椎间盘突出的危险性增加50%。
7.糖尿病:主要影响椎间盘周围动脉,降低血流量,代谢降低,最终导致椎间盘组织破裂。
8.妊娠:腰椎代偿性前凸增加了椎间盘的应力。