如何判断急性与慢性丙型肝炎?
急性丙型肝炎:
临床上符合急性肝炎的表现。输血后急性丙型肝炎的潜伏期为2~16周,平均为7.4周,潜伏期的长短与病毒输入量有关,一次输入多次或大量输入者一般较短。ALT多为轻度至中度升高,达到正常值的3~5倍,伴有不同程度的其他肝功能异常。血清HCV RNA和/或抗HCV为阳性。
慢性丙型肝炎:
临床上与慢性肝炎一致,除其他类型的肝炎外,由于没有临床不适,容易被急性丙型肝炎患者忽视,如果不及时发现或进行必要的检查,85%的病例可转化为慢性丙型肝炎。ALT可反复升高或持续升高6个月以上,而抗 ALT可反复升高或持续升高6个月以上,而抗HCV和HCV RNA为阳性。因此,凡有输血史者,应尽快检查抗-HCVHCV-RNA。当然,目前我国早已实行强制献血制度,由输血和应用血液制品引起的丙肝有很大的减少,但由其他原因引起的丙肝,如吸毒,并没有减少,而且有增加的趋势!大家一定要提高警惕!
急性丙型肝炎是否需要积极治疗?最突出的治疗方法是什么?
急性丙型肝炎,虽然有些病人可以自愈,但对所有急性丙型肝炎病人都应积极治疗,因为急性期的治疗效果最好。可以根据病人的具体情况进行适当的休息、降酶、保肝、抗病毒等对症治疗,其中最重要的治疗是抗病毒治疗,即应用α干扰素和利巴韦林。