发布于 2022-09-25 01:13

I. 接受抗病毒治疗的病人的后续监测。

1.治疗前监测项目:治疗前应检测肝肾功能、血常规、甲状腺功能、血糖、尿常规。开始治疗后的第一个月应每周验血一次,然后每月一次,直到6个月,然后每3个月验一次。

2.生化检测:治疗期间应每月检查一次ALT,治疗结束后6个月内每两个月检查一次。即使患者未能清除HCV,也应定期重新检测ALT。

3.病毒学检测:HCV RNA应在治疗的3个月内进行检测;HCV RNA也应在治疗结束和结束后6个月内进行检测。不良反应的监测: 所有患者在治疗期间应每6个月检测一次甲状腺功能,治疗结束后每3-6个月检测一次,如果治疗前有甲状腺功能异常,则每月检测一次。对于老年患者,在治疗前应测定心电图和心功能。应定期评估精神状态,尤其是表现出明显抑郁和自杀倾向的患者,应停药并严加看管。

II.对没有治疗指征或有禁忌症和不愿意接受抗病毒治疗的患者进行随访。

1.肝脏活检:未显示或仅显示轻度损害者,其肝病进展的可能性较小,但仍应每24周进行一次体检和ALT检测。

1.strong>2.生化检查:对于ALT持续正常且未进行肝脏活检者,每24周进行一次体检和ALT检测。

3.肝硬化患者的随访:如果已经出现肝硬化,每3-6个月检测一次甲胎蛋白(AFP)和腹部超声(必要时CF或MRI),以早期发现HCC。对于HCC高危患者(>50岁,男性,酒精中毒,肝功能不全,或预先存在AFP升高),应加强跟踪。此外,对肝硬化患者还应每隔1至2年进行一次上消化道内镜检查或食管造影,以观察是否存在食管胃底静脉曲张。

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中国人群丙型肝炎病毒(HCV)的感染率为1.6%,中国大陆丙型肝炎年发病率为6.01/10万人,HCV感染率随年龄增加而递增。基因型:中国大陆人群感染的HCV基因型以1b和2型最常见;并发症:HCV1b基因型与肝细胞癌(HCC)的发病率相关,是HCC的高危险因子;其它相关并发症有肝硬化、高血脂、腹水和门脉高压;伴肝硬化的HCV5年生存率为73.8%;HCV伴HCC肝移植后5年生存率为39.6%,
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丙型肝炎如何进行抗病毒治疗?下面专家就为大家就特殊人群抗病毒治疗推荐肾功能不全患者simeprevir、daclatasvir及ritonavirboostedparitaprevir、ombitasvir和dasabuvir均在肝脏代谢,可以用于合并肾功能不全的患者,而eGFR<30ml/min/1.73m2和终末期肾病患者使用sofobuvir目前没有证据。DAA治疗方案,无肝硬化患者
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1、丙肝的潜伏期为两周至六个月。最初被感染后,大约80%的人并不会出现任何症状。可能出现的急性症状包括发热、全身乏力、食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、尿色深、大便颜色变浅、关节酸痛和黄疸(皮肤和眼白发黄)。 2、大约75-85%的新感染者出现慢性肝病,慢性感染者中60-70%会出现慢性肝病,5-20%会出现肝硬化,1-5%会死于肝硬化或肝癌。丙肝是25%肝癌患者的致癌因素。
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丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)
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慢性丙型肝炎病毒感染是导致我国慢性肝炎发生除慢性乙型肝炎病毒感染以外最主要的原因,我国一般人群HCV感染率为3.2%,约3800万人感染HCV。与慢性HBV病毒在感染的肝细胞内难以清除不同,有效的抗病毒常常可使HCV从体内清除,从而达到治愈的目的,因而在某种程度上如何达到对慢性丙型肝炎的有效治疗比慢性乙型肝炎的治疗有更高的要求。从90年代初发现丙型肝炎病毒和应用IFN治疗慢性丙型肝炎以来,特别是
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发布于 2022-09-25 01:11
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随访的最主要目的是:检查是否有复发、转移和新生肿瘤。主管医师可结合当地医疗条件、患者病情等参考泌尿外科的指南(CUA)进行以下内容相关随访处理。对于第一次随诊,可在术后4-6周进行,主要了解肾脏功能、失血后的恢复状况以及有无手术并发症。对行保留肾单位手术的患者,术后4-6周行肾CT扫描检查,了解肾脏形态变化为今后的复查做对比之用。一般常规随诊内容包括:1、病史询问;2、体格检查;3、血常规和血生
发布于 2023-03-17 23:46
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