慢性乙型肝炎是一种慢性疾病,需要长期、规范的治疗和随访,很多人需要抗病毒治疗。那么,究竟应该如何审查接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者,以及都应该审查哪些内容?
1.肝功能:包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,应至少每3个月复查一次,这样可以了解肝功能的变化。在肝功能轻度到中度,甚至严重升高的情况下,很多患者一般没有什么不适的感觉,或者感觉很轻微,所以不能等到有不适的时候再去检查肝功能。
2.乙肝五项:一般半年复查一次即可,但如果抗病毒治疗方案有变化等特殊情况,可根据具体情况,听从医生建议,确定复查间隔时间。在此基础上,我们还将继续开展 "三严三实 "专题教育活动。"三严三实 "是指严以修身、严以用权、严以律己。
3、乙肝病毒定量:又称HBVDNA,一般有2种试剂可查,国产试剂和进口试剂。在开始抗病毒治疗前,首先要检查进口试剂的HBVDNA。在治疗过程中,如果国产试剂一查HBVDNA就转为阴性,以后就应该用进口试剂来查,这样一旦乙肝病毒定量有什么反弹,可以在第一时间发现,不会因为查出时间而耽误。病情就会被耽误。
4、甲胎蛋白:这是肝癌的标志物。所有慢性乙型肝炎患者都有患肝癌的可能。通过规范的抗病毒治疗可以减少肝癌的发生几率,但仍要警惕肝癌的发生,所以一定要定期复查胎儿蛋白(通常每6个月一次)。
5.腹部超声检查:应每六个月复查一次。看看肝脏是否被占用,形状如何,门静脉、脾静脉的宽度和脾脏的大小有没有变化。这都是对肝脏病变的反应指标。
6.血常规:对于接受干扰素治疗的患者,必须定期复查血常规,复查间隔时间视具体情况而定,以防白细胞减少到必须减少或停用干扰素的剂量。这也是一项可以反映早期肝硬化存在与否的检查。
7、凝血功能。这是衡量肝脏合成功能的一个重要指标,通常每6个月复查一次。