1.病因 胸锁乳突肌纤维化造成挛缩和变短是斜颈畸形的直接原因，但发生此种病理变化的原因，至今尚不明，目前有以下几种学说。
(1)血供不足：由于胎儿体位的影响，胸锁乳突肌血管受压或痉挛，导致肌肉供血不足，发生纤维化。
(2)产伤出血：胎儿难产，胸锁乳突肌受创伤后发生肌肉出血，形成血肿，以后血肿机化而出现肌肉纤维导致挛缩。
(3)先天性畸形：胸锁乳突肌纤维化，作为全身性畸形的一部分，常合并其他畸形存在。
2.病理 显微镜下可见肌肉内致密的纤维组织增生，肌肉纤维减少，横纹肌消失，其内有小圆细胞浸润。肌纤维发育不成熟，有颗粒性变化及空泡形成，并有变形或萎缩。未见含铁血黄素。
斜颈主要病变在胸锁乳突肌中、下1/3处出现肿块，质硬，呈圆形。显微镜检可发现肌肉组织减少、肌肉横纹消失，其间有小圆细胞浸润、纤维组织增加，无含铁血黄素沉着。肌纤维发育不够成熟，有颗粒性变化及空泡形成，纤维细胞成熟而转化为瘢痕组织，肌肉与肌腱分界线消失。
