发布于 2024-12-19 00:32

  脑水肿等疾病是我们生活中最常见的一种疾病,患上这种疾病后,我们千万不要着急害怕,尽早的去医院做规范的检查,目前专家们对这种疾病的诊断非常的详细,通过积极的检查可以直达到病灶,今天小编和大家分享文章就是,三步走诊断脑水肿。

  第一步:通过病史。先天性脑水肿出生时即有症状,如较常见的Dandy-Walk异常(第四脑室孔闭锁、第四脑室扩张、头颅过长或小脑末端形成的囊肿堵塞了颅后窝),有家族史。继发性脑水肿可有脑炎和脑膜炎史,或生后有颅内出血史。多数病人有头大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,发育落后和营养不良等表现。

  第二步:通过体格检查。头颅的快速增长和其形态改变,前囟扩大或膨出。头皮静脉扩张,头痛(在颅骨缝已闭的儿童较突出)。晚期可出现眼球向下方,而上部巩膜外露。两眼落日状,多数病人有眼球震颤。病人常有抽动,或有反复惊厥发作。另外可见颅神经麻痹,肢体瘫痪,肌张力高或共济失调等体征。

  第三步:通过辅助检查。(1)头颅调线检查或CT检查示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝分离和前囟增大。(2)侧腔室注射中性酚红1m1,2~12分钟内做腰椎穿刺,CSF可见酚红,提示系非阻塞性脑积压水。若20分钟CSF仍未见酚红出现,提示为阻塞性脑水肿。(3)脑室造影:用过滤的氧气缓缓地注射于脑室内,然后做X线检查,可观察到脑室扩大及大脑皮层变薄。若大脑皮层厚度在2cm以上,并且脑水肿能够被解除,提示病人智力可望恢复。同时脑室造影也可帮助确定阻塞部位,或发现颅内肿瘤。脑室气体或水溶性碘剂造影,能显示脑室系统形态和大小,以及大脑皮质厚度。(4)头颅二维超声检查可见脑中线波无移位,而脑室系统扩大。(5)CT或MRI扫描见脑室系统明显扩大,有时能查出脑水肿原因。

  总而言之,通过专家讲了一系列有关,三步走诊断脑水肿的相关知识以后,我们对这种疾病的检查知识有了更深刻的了解,在生活中当我们患上这种疾病的时候,尽早去医院做规范的检查与治疗,千万不能贻误病情。

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