目前，最常见的丙型肝炎治疗方法是长效干扰素+利巴韦林的组合。利巴韦林是一种口服药物，而干扰素需要肌肉注射才能发挥作用。此外，近两年国外开发了口服小分子抗病毒药物，对于不能使用干扰素的患者来说，这是一个不错的选择。
不同基因型的病毒有不同的治疗时间和不同的效果!
对于I型丙肝患者，长效干扰素+利巴韦林，至少治疗48周。对于其他类型的患者，长效干扰素+利巴韦林，至少治疗24周。如果适当延长治疗时间，效果会相对更好。
因此，在抗病毒治疗前，需要对患者进行丙肝病毒的基因分型检查。基因型不同，治疗的时间和效果也不同。有些患者在治疗前没有检查，打上干扰素后病毒不是不能分型，只能按长疗程打，为了避免延长用药时间（多打干扰素），患者在治疗前必须检查基因分型。这样不仅可以减少干扰素的副作用，还可以减轻患者的经济负担。
除此之外，在使用干扰素之前，我还需要做哪些检查？
主要检查项目包括肝脏超声检查、心电图、胸透、自身抗体检查（白细胞介素28，IL-28）、甲状腺功能检查以及评估原有疾病所需的检查。
肝脏超声检查的主要目的是检查肝脏的炎症状态，评估丙型肝炎的发展程度，并确定是否有纤维化、失代偿期肝硬化等情况。如果肝脏超声检查结果显示严重的肝硬化，就不能使用干扰素。对于肝硬化患者，使用干扰素的风险大大增加，受益有限，目前首选口服小分型亚药物，如索非布韦。
做其他检查是为了排除肝脏以外的其他严重疾病，如严重的自身免疫性疾病、心脏病、肾功能不全等。患有这些疾病的患者不应使用干扰素，因为它可能会使这些疾病的症状恶化。
另外，患有严重精神疾病（如严重抑郁症等）、做过肝脏以外的器官移植手术或怀孕的人也不适合打干扰素。
因此，在打干扰素之前，一定要到正规医院咨询专业医生，不要为了一定要打干扰素而隐瞒自己的病情，要配合医生完成相关检查。
