隐匿性胆囊癌根治术的原则:
1.如果术后病理切片显示癌细胞只侵犯到粘膜层或肌层,仅做全胆囊切除术就可以达到根治的目的,不需要做第二次根治手术。胆囊癌的淋巴转移首先涉及胆囊三角区和沿胆总管分布的淋巴结。
2.位于胆囊颈部的癌,特别是位于胆囊管的癌,由于位于胆囊三角区附近,所以上述的淋巴结转移发生较早。胆囊颈癌术后的复发率也明显高于胆囊体基癌组。因此,位于胆囊颈和胆囊管的隐匿性胆囊癌,无论侵入胆囊壁的哪一层,都应再次进行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫。
3、对于浸润深于肌层、切缘阳性、胆囊三角区淋巴结活检阳性的隐性胆囊癌,也应进行第二次根治手术。
如何治疗隐性胆囊癌
发布于 2022-12-10 23:37
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胆囊癌泛指原发于胆囊的恶性肿瘤,以腺癌所占比例最高,其次为鳞癌、混合癌及未分化癌。因其恶性程度高、易早期转移、难于早期发现、对化疗药物不敏感等特点,预后较差。临床表现1、消化道症状:绝大多数患者出现消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳减少;2、右上腹疼痛:80%以上患者由于合并胆囊结石,表现与胆囊结石胆囊炎相似的症状,如右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩部放射;3、右上腹肿块:
发布于 2023-01-09 13:56
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自1777年deStoll首次描述胆囊癌以来,如何提高胆囊癌的诊断水平和治疗效果一直是外科医师所面临的挑战。在世界各地,原发性胆囊癌(primarycarcinomaofgallbladder)的发病率地区差异较大,报道在1/100000~27/100000之间,不同性别之间发病率差异较大,女性发病率是男性的3~4倍,年龄差异也较大,其多发生于老年女性病人,发病高峰年龄在60岁左右。原发性胆囊癌
发布于 2023-01-29 10:57
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原发性胆囊癌是一种高度侵袭及转移性的恶性肿瘤,是最为常见的胆道系统恶性肿瘤,发病率占消化道恶性肿瘤的第5~6位,近年来有上升趋势。随着胆囊癌诊断水平的进步及肝切除联合淋巴清扫等手术技术的提高,根治性切除的疗效再次引起了广泛的关注和重视。目前国内外关注较多的是胆囊癌分期与治疗、早期与意外胆囊癌处理和胆囊癌扩大根治术规范,本文对此综述如下。一、胆囊癌分期与治疗目前常用的分期方法主要以下三种:TNM分
发布于 2023-03-11 11:01
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胆囊癌的治疗中手术是主要的治疗方式,不过并不是所有的手术治疗都可以根治,也不是说胆囊癌手术治疗只有根治性手术切除这样一种方式,其它的患者都无法选择手术治疗了,我们常根据患者病情的不同,选择不同的手术方式,主要是依据于胆囊癌的浸润和转移程度,切除的原则为尽可能的清扫癌组织,防止复发,但同时也必须要兼顾患者的身体状况。除手术治疗外,胆囊癌的治疗方式还有化疗、放疗、中医药治疗等。
1、单纯胆囊切除
病
发布于 2024-02-23 20:33
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胆囊癌早期无特异性临床表现,或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很有难度,一旦出现上腹部持续性疼痛,包块,黄疸等,意味着病变已到晚期,其各种检查亦出现异常,因此,对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石,炎症,息肉者,应进行定期B超检查,以求早日明确诊断。
1、右上腹疼痛:大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射,此症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊
发布于 2024-02-24 21:49
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谈到胆囊结石大家并不陌生,但提起胆囊癌就不是人人皆知了,胆囊也会得癌?的确,胆囊较其他腹腔脏器发生癌的几率要低一点,所以大家对它并不熟悉,可实际上,随着胆囊结石发病率的上升,胆囊癌的发病率也在逐渐增加。胆囊结石是一种常见的外科病,在人群中有很高的发病率,在欧洲为12%,在美国为13.3%-17.9%,在我国是5.6%。而在无锡地区,发病率可能高于国内平均水平。每年无锡各医院行胆囊切除手术将近30
发布于 2023-02-22 08:31
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胆囊息肉与早期胆囊癌临床上都无明显的症状和特征,多数在进行体格检查做B超时,才发现胆囊息肉或可疑胆囊癌样改变,给临床诊断带来了一定的困难。
1.胆囊息肉与早期胆囊癌有哪些相似之处
胆囊息肉与胆囊癌的早期有许多相似的地方:两者都可有消化道的症状,如:食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻食物等。也可有右上腹的不适、隐痛或腹痛。
2.胆囊息肉与早期胆囊癌有哪些区别
二者不同之处在于:中晚期的胆囊癌变有黄疸、右
发布于 2024-11-06 13:01
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⒈嗜油腻饮食者可增加患胆囊炎胆石症的机会,故也就增加了患胆囊癌的可能性。
⒉动物实验时,亚硝酸基胺等致痛剂可诱发胆囊癌。胆囊息肉中的胆囊腺瘤、腺肌瘤是胆囊癌相关性息肉,可发生癌变。
3.有70%一90%的胆囊癌病人合并有胆囊炎胆石症――这叫能与胆囊炎胆石症时造成的粘膜上皮发生反复损伤、修复、异型化,最后导致癌变有关。另外,胆石症时有胆汁排空受阻。发生胆汁淤滞及细菌感染使胆酸转化为致癌物质。这也是
发布于 2023-02-04 04:43
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在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见,根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。
发布于 2023-02-04 04:36
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胆囊癌可以喝酸奶
可以吃的,请放心食用。但一般来说,酸奶是低温存储的食物,所以喝的时候要先从冰箱拿出来,在室温中放置一段时间。酸奶不要加热,以免破坏酸奶中的营养成分。另外,酸奶不适宜在空腹时食用,尽量选择在两餐之间吃。
发布于 2023-02-05 09:22
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