1药物治疗
（1）主要的抗甲状腺药物是丙基硫氧嘧啶（PTU）、甲硫氨酸（MTU）、甲巯咪唑（tapazole又称马西玛唑，MMI）和卡比马唑（carbimazole）。它们都能通过胎盘，并能影响胎儿，但它们通过胎盘的量是不同的。丙硫氧嘧啶（PTU）通过胎盘的量比甲硫卡唑（MTU）少。据报道，孕妇接受甲巯咪唑（MMI）治疗会导致胎儿畸形，主要的畸形是头皮缺陷，不过偶尔也会有应用甲巯咪唑（MMI）的担忧。与各种药物相比，在中国首选丙基硫氧嘧啶（PTU），而在美国，近年来有报道称丙基硫氧嘧啶（PTU）和甲巯咪唑（MMI）各有优势，根据医生的使用经验进行应用。在欧洲国家，通常使用卡比马唑，卡比马唑被人体代谢为甲巯咪唑（MMI）而起作用。上述ATD的药理作用主要是抑制甲状腺内甲状腺激素的有机化和甲状腺内单碘甲状腺原氨酸的偶联，其次是减少甲状腺激素的合成和释放。丙基硫氧嘧啶（PTU）可阻断T4在外周组织中向T3的转化，由于T3的生物效应比T4强数倍，丙基硫氧嘧啶（PTU）已成为临床医生治疗孕妇甲亢的首选药物。
2β-肾上腺素能阻断剂
这种药物用于控制高代谢症状，如心悸非常有效，通常与ATD一起应用几天，最多不超过几周，直到症状消失并停药。普萘洛尔（propranolol）是常用的，通常剂量为每6至8小时20至40毫克。阿替洛尔（氨酚烷胺，阿替洛尔）25-50mg，2次/d。经过几天的治疗，症状得到改善，剂量调整到70-90次/分钟的满意心率。在甲状腺手术前只应用β-肾上腺素能阻断剂作为基础治疗或与碘剂联合使用，为手术做准备，防止手术后出现甲状腺危机。1991年，Sherif报道，33名甲状腺功能亢进症孕妇联合应用β-肾上腺素能阻断剂普萘洛尔和卡比马唑6～12周，平均每天91毫克，分3次服用，其自然流产率为24.4%，而对照组77例只服用ATD，流产率为5.5%。5.5%.β-肾上腺素能阻断剂也有降血糖作用，不利于胎儿生长。β受体阻滞剂可治疗甲状腺功能亢进症患者的心动过速，但普萘洛尔可通过胎盘，也可通过乳汁，长期应用有可能导致胎儿生长受限和心动过缓，对新生儿也有不良影响。据报道，普萘洛尔会增加子宫敏感性，降低血糖，有可能导致孕妇早产和FGR，所以孕妇和哺乳期妇女应尽量避免使用。
