发布于 2022-12-11 06:12

大多数丙型肝炎病毒感染者会发展为慢性病,并可发展为肝硬化。
治疗丙型肝炎病毒感染的预后:
应给予综合治疗。对肝硬化的治疗与其他原因引起的肝硬化相同。如果获得持续的病毒学反应,给予丙型肝炎肝硬化患者的抗病毒治疗可以阻止或推迟肝硬化的进展。
抗病毒治疗:
代偿期肝硬化(Child-Pugh A级)患者,尽管治疗的耐受性和有效性降低,但为了稳定病情,延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在有经验的医生指导下给予抗病毒治疗,密切观察。该方案如下。1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林方案,在12周内检测HCV RNA,如果HCV RNA下降<2 log orders,则考虑停药;如果HCV RNA在定性检测中为阴性或低于定量方法的最低检测阈值,继续治疗至48周。如果HCV RNA不阴性,但下降≥2个对数,继续治疗至24周;如果24周时HCV RNA阴性,继续治疗至48周;如果24周时不阴性,停止治疗进行观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案。建议治疗48周。
肝功能失代偿和肝硬化患者大多难以耐受干扰素治疗的不良反应,如有条件应进行肝移植。

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