1.慢性焦虑(广泛性焦虑)
(1)情绪症状 在没有明显诱因的情况下,患者常常出现与现实情况不相符的过度担心、紧张和恐惧,这种紧张和恐惧往往没有明确的对象和内容。病人感到自己一直处于紧张和焦虑、恐惧、害怕和对内部经验的忧虑状态。
(2)植物性症状头晕、胸闷、心慌、气短、口干、尿频、尿急、出汗、颤抖等躯体症状。
(3)运动性不安 烦躁、不安、易怒、难以静心。
2.急性焦虑发作(惊恐发作、惊恐障碍)
(1)濒临死亡或失去控制的感觉 在正常的日常生活中,病人几乎和正常人一样。而一旦发作(有些人有特定的触发情况,如封闭的空间等),患者在心理上突然出现极度恐惧,体验到一种濒临死亡或失控的感觉。
(2)同时出现植物神经系统症状,如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身颤抖等。
(3)发作通常持续数分钟至数小时,突然开始,发作时意识清晰。
(4) 发作时很容易被误诊,患者往往会拨打 "120 "急救电话,到心脏科诊所就诊。虽然病人看起来症状严重,但大多数相关检查都是正常的,所以诊断往往不明确。发病后,病人仍然对自己的病情感到极度恐惧和担心,所以他们经常在各大医院的各个科室转来转去,接受各种检查,但诊断却无法得到确认。这不仅耽误了治疗,也造成了医疗资源的浪费。
3.恐惧症(包括社交恐怖、场所恐怖和特定恐怖)
恐惧症的核心表现与急性焦虑症一样,是恐慌性发作。不同的是,恐惧症中的焦虑发作是由某些特定的场所或情况引起的,而当病人不在这些特定的场所或情况中时,并不会引起焦虑。例子包括对社交场合或人际交往的恐惧,或对某些特定环境的恐惧:如飞机、广场和拥挤的地方。恐惧症的焦虑发作往往是可以预测的,患者往往采取回避行为来避免焦虑发作。
4、在美国的精神障碍诊断标准中,焦虑症的范围很广,包括
广泛性焦虑、急性焦虑发作、恐惧症、创伤后应激障碍、急性应激障碍和强迫症。