不少女士到医院就诊后,医生在做完体检及有关检查如钼靶、B超后会建议病人接受乳房穿刺活检,很多人不了解穿刺是怎么做的,更有人以为要做穿刺一定是患了乳腺癌,因此十分担心与害怕,一方面担心穿刺出现疼痛难以忍受,另一方面担心万一是乳腺癌,穿刺会导致癌细胞扩散与转移。其实这样的担心是没有必要的。
那些情况下专科医生会建议患者接受乳房穿刺活检呢?一般来说,当医生结合体检与辅助检查分析,怀疑乳房肿瘤为可疑乳腺癌时会建议病人接受穿刺活检,有时患者体检时乳房肿瘤不明显,但在B超或钼靶下发现可疑病变,DOBI提示该区域出现高代谢或高血流信号,医生可能也会建议穿刺活检或希望能密切随访,如果你是高危人群,医生建议活检的可能更大。
乳房穿刺活检是一种诊断手段,常用的方法有:细针穿刺活检、粗针穿刺活检、空心针穿刺活检、麦默通肿瘤切除或活检。不同医院可能采用不同的穿刺活检方法,但目的是一致的。目前推荐的方法是空心针或麦默通活检,穿刺活检多在B超或钼靶下进行,这样准确可靠,活检组织多,有利于病理学诊断及免疫组织化学分析。手术切除活检一般是最后的活检方式。
必需提醒每位患者,肿瘤的初次治疗是十分重要的,因此,手术前明确病理性质及肿瘤的特征也十分重要,这样有利于帮助医生制定科学合理的治疗方案,保证治疗的成功实施。
很多人担心穿刺会导致肿瘤转移,这是没有科学依据的,现有的诊疗指南都推荐在乳腺癌治疗前最好能明确病理诊断,此外,有经验的医生在选择穿刺点时,也会考虑到手术范围,尽可能在手术时切除穿刺点及针道,不必担心。
专科医生会按照病人的具体情况,在诊疗指南的指导下选择合理的个体化治疗方案,这一点很关键,不同的病人有不同的情况,只有个体化才能合理化,医学科学是发展的,患者的年龄、身体状况、经济状况、治疗需求等都是医生要考虑的内容。