癌症筛查的临床指南

每年，美国癌症协会都会发布一系列的癌症筛查临床指南。肿瘤学霸杂志《CA》最近发表了一篇文章，总结了目前所有的癌症筛查临床指南，涵盖了乳腺癌、宫颈癌、肺癌、结直肠癌和其他疾病。考虑到这个国家缺乏对筛查的认识，临床医生和普通民众都应该阅读这篇文章。

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子宫颈癌筛查指南

宫颈癌筛查应该从21岁开始，无论有无性生活或高危因素。对于21-29岁的女性，应该以宫颈细胞学进行每3年一次的检查。对于30-65岁的女性，应该每5年同时行宫颈细胞学和人乳头瘤病毒（HPV）的联合检查；作为一种替代筛查方案，可以每3年行一次细胞学检查。有明确高危因素的女性（包括HPV感染，免疫抑制状态，宫内暴露于乙烯雌酚，既往宫颈上皮内瘤变[CIN]2、CIN3或宫颈癌病史）应该增加筛查频率。如

发布于 2022-10-02 00:45

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大肠癌筛查指南

结直肠癌筛查指南1、临床医生应在所有成年人中施行个体化结直肠癌风险评估。结直肠癌的发生及死亡风险因素包括老年、黑色人种、息肉、炎症性肠病或者结直肠癌的个人史，以及存在结直肠癌的家族史。2、在一般危险的成人中，临床医生应该建议在50岁开始结直肠癌的筛查；在高危成人中，应该在40岁开始筛查，或在最年轻的患病亲属确诊结直肠癌时的年龄基础上提前10年开始筛查(如某亲属45岁确诊结肠癌，则你需在35岁开始

发布于 2022-10-03 06:18

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癌症筛查有必要吗？

癌症筛查有必要吗?最近，有部分人士对癌症筛查的必要性提出质疑，认为癌症筛查对减少死亡效果不明显，筛查只是极少部分人受益，大部分人被过度诊断，其中有些人反而健康受损，而且部分癌症不发现可能终生无害。是这样的吗?且听专家怎么说。在9月17―21日的第十七届全国临床肿瘤学大会上，就癌症筛查的问题，以下几位与会专家分别从不同的角度阐述了他们的观点。在此撷取精华，以飨读者。中国临床肿瘤学会(CSCO)副秘

发布于 2022-12-12 12:07

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宫颈癌筛查异常妇女的最新临床管理指南介绍

2012指南对子宫颈细胞学检查阴性但高危型HPV检测阳性妇女的临床处理方案进行了详细规定，而且，明确规定了在子宫颈癌筛查中HPV检测只能使用美国食品药品管理局(FDA)批准的几种方法。检测低危型HPV对评估细胞学异常或子宫颈癌的防治没有意义，所以不提倡检测低危型HPV。出于对妊娠安全的考虑，针对子宫颈细胞学异常孕妇的临床处理与一般人群有所不同。另外，年轻妇女HPV感染很常见，但大多数在1-2年内

发布于 2022-12-03 07:01

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癌症筛查：查什么，怎么查？

癌症筛查的对象是尚未出现异常症状的健康人群，如果任何异常情况已经出现，都需要尽快就医。那么通过早期筛查发现癌症，到底需要查什么，又该如何进行检查呢？一般人群的筛查对一般人群而言，最成熟、也是证据最充分的癌症筛查主要有三种，分别是对乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌的筛查。在女性当中，乳腺癌是最常见的恶性肿瘤。乳腺癌的预后取决于病期，在早期乳腺癌中导管原位癌的治愈率可达到95％以上，并且可以获得更多保留乳房

发布于 2023-03-20 03:16

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常见癌症的症状是什么以及如何进行筛查

乳腺癌症状：乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤乳腺癌细胞改变等。检查方法：自我检测、X线检查、超声显像检查、近红外线扫描、CT检查、肿瘤标志物检查等。宫颈癌症状：早期没有任何症状，随着病情进展，患者可出现异常阴道流血。检查方法：宫颈涂片检查、阴道镜检查、TCT检查、HPV-DNA检测及全身检查等。肝癌症状：早期可无症状，一旦出现明显症状，约有1/3已属晚期，患者会感到肝区胀痛，尤其饭后

发布于 2022-12-12 11:07

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宫颈癌的筛查

宫颈细胞学检查是宫颈癌筛查的重要手段。传统的宫颈涂片检查作为宫颈癌筛查的有效工具，对降低宫颈癌的发病率和死亡率起到了很大作用。但是，传统的宫颈涂片由于标本采集和处理的不足，涂片上细胞分布不均、重叠，而且大部分细胞残留在采样器上被丢弃，很难观察到所有的细胞，因此报告的假阴性率相当高。新柏氏（ThinPrep）液基细胞学检测技术是近年来出现的一种自动的液基薄层玻片制作技术，于1996年获得美国食品药

发布于 2023-02-02 04:07

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子宫颈癌筛查

宫颈癌一直是全世界妇女中最常见的恶性肿瘤之一，近年来美国宫颈癌的发病率和死亡率下降了70％，主要归功于宫颈的细胞学筛查，可及早发现宫颈癌前病变。每年诊断为宫颈癌的妇女中有一半从未进行过细胞学检查。细胞学筛查可采用液基细胞学（TCT、LCT）或传统巴氏法。另一筛查指标为HPV（人乳头状病毒）。70-90％宫颈癌前病变中发现了HPV,95％的宫颈癌中HPV（+），故目前认为高危型HPV与宫颈病变及宫

发布于 2022-10-02 00:40

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大肠癌筛查

我国大肠癌的发病率逐年升高，并且出现年轻化的趋势，目前无论是年轻人，还是中老年人，如果患者出现大便带血、粘液便、大便不成形、便意频繁、长期腹痛或腹泻、里急后重、便不尽感、排便习惯改变等情况，建议行结、直肠镜检查排除大肠癌。大肠癌和大肠息肉都是肠粘膜的病变，通过B超、CT、核磁等检查手段发现时往往都到了晚期。结、直肠镜通过直接观察肠粘膜，可以发现早期肠粘膜病变，并可对可疑病变取活检组织送病理，在显

发布于 2023-01-06 11:56

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宫颈癌的筛查注意

临床注意事项和建议筛查应该何时开始?宫颈癌筛查应该在21岁开始，不管患者初次性生活的年龄或存在其他性行为相关的高风险因素，未满21岁女性都不应该进行筛查。提出这样的建议基于低于21岁的女性宫颈癌发病率非常低，且没有资料证明宫颈癌筛查对这些女性有效。只有0.1％宫颈癌发生在20岁前，这意味着每一百万名15-19岁的女性中，有1-2例会发生宫颈癌。另外，来自美国和英国的研究已经证明,筛选更年轻的女性

发布于 2023-01-16 02:26

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