发布于 2022-12-16 20:09

每年,美国癌症协会都会发布一系列的癌症筛查临床指南。肿瘤学霸杂志《CA》最近发表了一篇文章,总结了目前所有的癌症筛查临床指南,涵盖了乳腺癌、宫颈癌、肺癌、结直肠癌和其他疾病。考虑到这个国家缺乏对筛查的认识,临床医生和普通民众都应该阅读这篇文章。

癌症筛查的临床指南相关文章
癌症筛查的对象是尚未出现异常症状的健康人群,如果任何异常情况已经出现,都需要尽快就医。那么通过早期筛查发现癌症,到底需要查什么,又该如何进行检查呢?一般人群的筛查对一般人群而言,最成熟、也是证据最充分的癌症筛查主要有三种,分别是对乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌的筛查。在女性当中,乳腺癌是最常见的恶性肿瘤。乳腺癌的预后取决于病期,在早期乳腺癌中导管原位癌的治愈率可达到95%以上,并且可以获得更多保留乳房
发布于 2023-03-20 03:16
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结直肠癌筛查指南1、临床医生应在所有成年人中施行个体化结直肠癌风险评估。结直肠癌的发生及死亡风险因素包括老年、黑色人种、息肉、炎症性肠病或者结直肠癌的个人史,以及存在结直肠癌的家族史。2、在一般危险的成人中,临床医生应该建议在50岁开始结直肠癌的筛查;在高危成人中,应该在40岁开始筛查,或在最年轻的患病亲属确诊结直肠癌时的年龄基础上提前10年开始筛查(如某亲属45岁确诊结肠癌,则你需在35岁开始
发布于 2022-10-03 06:18
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美国预防服务工作组(USPSTF)肺癌筛查指南(2013年12月发布)推荐,每年吸烟30包、当前仍吸烟或戒烟时间不足15年的55―80岁成人每年接受一次小剂量CT筛查。符合这一标准的美国成人超过800万。然而,必须权衡每年筛查一次策略的获益与风险,风险包括潜在的过度诊断、假阳性结果发生率高以及辐射暴露增加。一些研究者还对基于临床试验结果的指南在临床实践中的可行性提出了质疑。在本文中,HemOnc
发布于 2023-01-05 00:06
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癌症筛查有必要吗?最近,有部分人士对癌症筛查的必要性提出质疑,认为癌症筛查对减少死亡效果不明显,筛查只是极少部分人受益,大部分人被过度诊断,其中有些人反而健康受损,而且部分癌症不发现可能终生无害。是这样的吗?且听专家怎么说。在9月17―21日的第十七届全国临床肿瘤学大会上,就癌症筛查的问题,以下几位与会专家分别从不同的角度阐述了他们的观点。在此撷取精华,以飨读者。中国临床肿瘤学会(CSCO)副秘
发布于 2022-12-12 12:07
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2012指南对子宫颈细胞学检查阴性但高危型HPV检测阳性妇女的临床处理方案进行了详细规定,而且,明确规定了在子宫颈癌筛查中HPV检测只能使用美国食品药品管理局(FDA)批准的几种方法。检测低危型HPV对评估细胞学异常或子宫颈癌的防治没有意义,所以不提倡检测低危型HPV。出于对妊娠安全的考虑,针对子宫颈细胞学异常孕妇的临床处理与一般人群有所不同。另外,年轻妇女HPV感染很常见,但大多数在1-2年内
发布于 2022-12-03 07:01
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临床注意事项和建议筛查应该何时开始?宫颈癌筛查应该在21岁开始,不管患者初次性生活的年龄或存在其他性行为相关的高风险因素,未满21岁女性都不应该进行筛查。提出这样的建议基于低于21岁的女性宫颈癌发病率非常低,且没有资料证明宫颈癌筛查对这些女性有效。只有0.1%宫颈癌发生在20岁前,这意味着每一百万名15-19岁的女性中,有1-2例会发生宫颈癌。另外,来自美国和英国的研究已经证明,筛选更年轻的女性
发布于 2023-01-16 02:26
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宫颈癌是全球女性第二大最常见的恶性肿瘤,也是目前所有癌症中唯一病因明确的癌症,数据显示,从高危型HPV持续感染到发生宫颈癌,时间跨度可以达到5~10年。所以有效、积极地开展宫颈癌筛查,早期发现并及时干预,能够显著降低宫颈癌的发病率。目前宫颈癌筛查的主要的两大技术是宫颈细胞学检测和高危型HPV检测。宫颈癌筛查的“益处”在于筛查技术的敏感性,就是发现那些有可能发展为癌症的高级别癌前病变及已患浸润性癌
发布于 2023-02-24 12:56
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宫颈癌筛查应该从21岁开始,无论有无性生活或高危因素。对于21-29岁的女性,应该以宫颈细胞学进行每3年一次的检查。对于30-65岁的女性,应该每5年同时行宫颈细胞学和人乳头瘤病毒(HPV)的联合检查;作为一种替代筛查方案,可以每3年行一次细胞学检查。有明确高危因素的女性(包括HPV感染,免疫抑制状态,宫内暴露于乙烯雌酚,既往宫颈上皮内瘤变[CIN]2、CIN3或宫颈癌病史)应该增加筛查频率。如
发布于 2022-10-02 00:45
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妇科恶性肿瘤的筛查上一期我们讲到了子宫内膜癌的筛查问题,今天我们来谈谈妇科肿瘤之王~~卵巢癌的筛查。卵巢癌是一种恶性程度很高的妇科肿瘤,因为发现时往往已经是晚期,所以位列妇科癌症死亡率之首,是名副其实的妇癌之王。卵巢癌如果能够早期发现并及时治疗,能取得很好的治疗效果。例如早期卵巢癌(I期)治疗后的5年生存率可以达到80-90%,但是一旦到了晚期(III期、IV期)则迅速降低到30-40%甚至更低
发布于 2022-10-14 15:20
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我在上海有个很好的朋友,今天他们单位组织体检,检查出来HE4水平升高。真是出乎我的意外。HE4全称人类附睾蛋白4,被认为是卵巢癌比较敏感的标记物,目前的研究不少。不过我供职的医院还不能开展此项检查。上海一个体检中心居然能提供这么“高档”的项目,令人诧异。我的朋友年纪不大,一切如常,但是被这个“卵巢癌标记物”搞得非常焦虑。还有一次,在我的门诊,一位65岁的女性因为体检发现CA125升高而反复就诊,
发布于 2022-10-18 13:29
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