发布于 2022-12-19 14:35

肝移植是目前实现各种终末期晚期肝病根治的唯一有效手段,其适应症可归纳为以下四类:

1.实质性肝病包括肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、急性肝衰竭、慢性活动性肝炎、先天性肝脏纤维化疾病、囊性纤维化肝病、多发性肝囊肿、新生儿肝炎、Bu-ga综合征和严重、难治性肝外伤;

2.肝脏良性肿瘤,如多发性肝腺瘤、巨大肝血管瘤,如果超过肝脏三叶切除范围,则为原位肝移植的适应症;原发性肝脏恶性肿瘤,如肝细胞癌、胆管癌、肝血管3.胆汁淤积性疾病包括原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎、继发性胆汁性肝硬化、家族性胆汁淤积、先天性胆道闭锁等;

4.先天性代谢性疾病包括铜蓄积症(Wilson病)、血色病、家族性非溶血性黄疸、糖原累积综合征、肝肿大等等。

肝脏移植的适应症相关文章
目前国外肝癌肝脏移植手术适应症选择标准主要有三个:Milan标准[[i]]:1996年意大利学者Mazzaferro提出,即单个肿瘤直径≤5cm或多发肿瘤数目≤3个,且最大直径≤3cm。Pittsburg改良TNM标准[[ii]]:2000年提出,只将有大血管侵犯、淋巴结受累或远处转移这三者中出现任一项作为肝移植禁忌证,而不将肿瘤的大小、个数及分布作为排除的标准。UCSF标准[[iii]]:20
发布于 2022-12-11 00:37
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肝脏移植技术: 肝硬化门静脉高压引发的上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,外科手术方式均是试图从不同途径解决其致命的食管和胃底静脉曲张破裂出血问题。肝移植是治愈终末期肝病的唯一方法,近年来在国际上广泛应用于肝硬化门静脉高压症的治疗中,作为一种直击病因的手段,使肝硬化治疗发生了革命性变化,是其他治疗所无法比拟的。 肝移植后的效果: 近年来随着医学技术的不断发展创新,原位肝移植所治疗的肝脏疾病的病种
发布于 2023-01-02 15:29
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1.总的来说经保守治疗无效、约6~12个月内可能死亡的患者均应考虑进行肝脏移植。肝炎后肝硬化是肝脏移植的指征. 最难确定移植时机的是慢性肝病患者。一般认为当慢性肝病患者出现以下情况时,应考虑行肝移植: (1)出现一个或多个与门静脉高压或肝功能衰竭相关的并发症。如反复食管-胃底曲张静脉破裂出血、难于控制的腹水、肝性脑病、严重凝血功能障碍、反复发作的自发性腹膜炎和肝肾综合征等; (2)严重嗜睡、难于
发布于 2024-01-20 09:17
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一种杀伤性白血球细胞可以抵御器官移植过程中的免疫排斥反应,器官排异反应或许将因此成为历史。该白血球细胞可以抑制实验鼠肝内的免疫反应,但不会影晌其他部位免疫系统的工作。由于人体内也有这种细胞,因而有望解决器官移植过程常出现的排异反应难题。葡萄牙里斯本大学的马尔塔?蒙泰罗及其同事对实验鼠体内的自然杀伤性T细胞(NKT)进行了研究。研究人员发现,一类NKT细胞内含有的基因可控制调节性T细胞,而凋节性T
发布于 2023-03-02 14:56
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—般情况下,肝移植术后胃肠道功能恢复后即可逐渐恢复正常饮食,起始以易消化的鸡蛋羹等为宜,逐渐过渡到普通饮食。饮食应以低糖、低脂肪、高维生素和适量的优质蛋白(动物蛋白)为原则。 1、钠盐:手术后早期和康复期均需低盐饮食,每天食盐约3~4g,如无高血压、水肿、尿少等,可以适量增加食盐,每天不超过6~8g(计算方法:普通的牙膏盖每盖约容纳6g食盐)。 2、蛋白质的供给:免疫抑制剂能加速蛋白质的分解,抑
发布于 2024-01-20 09:23
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现代社会,人们工作、社会压力大,越来越多的年轻人面临着脱发的困扰,他们迫切需要一种有效的医疗手段恢复自己的青春容貌。可目前世界上还没有一种药物能完全治愈脱发。假发又对人体存在有潜在危害。为此,“自体毛发移植”被公认为解决脱发最完美的治疗手段。通过种植出乌黑浓密的头发,带给脱发人士自信与满足。脱发的根本原因是由于毛囊发生了变性、坏死,毛囊一旦坏死是不可能再生的。如脂溢性脱发、烧烫伤患者头皮上瘢痕区
发布于 2023-02-20 04:11
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肝脏移植术后的中长期管理一个重要内容就是定期的门诊复查及健康咨询,这其中的内容相当繁杂,归纳起来大致有以下几方面:一般医疗检查:常规检查应包括有体重、血压的监测,血常规检查,血电解质检查,肝、肾功能检查以及血药浓度检查,这些检查应至少每月检查一次。另外还要进行健康咨询等。恶性肿瘤的筛选、普查:肝移植后由于多种致癌因素的共同作用,有可能导致肿瘤的发生。长期的免疫抑制可能导致皮肤癌、非霍杰金氏淋巴瘤
发布于 2022-12-11 02:02
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胆道系统疾病始终是选择肝脏移植治疗的诸多病种中的一个重要适应证,其在病例选择及适应证方面主要包括:先天性胆道闭锁、易恶变的胆道疾病、胆道恶性肿瘤、原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化等病变,且这些疾病各有其适应证。胆道系统疾病行肝脏移植手术的时机包括:当肝脏移植为疾病治疗的唯一手段或唯一有效手段时;肝脏移植为疾病外科治疗的方法之一时。虽然国内外目前尚无一个统一标准用于胆道疾病行肝脏移植术前的评
发布于 2022-10-11 12:28
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自十九世纪末以来,肝活检仍然是评估肝脏疾病的病因和程度的标准检测。目前,经皮穿刺活检主要由胃肠病/肝病科医师或放射科医师进行。肝活检通常是安全的,且目前被认为是评估肝脏炎症和纤维化的标准检测,但不可避免的存在抽样误差,罕见并发症,偶尔会引发患者明显的焦虑情绪。上述因素导致人们对肝纤维化的非侵入性检测开发产生了浓厚的兴趣。非侵入性检测兑现了减少肝活检需要的承诺,但大多数肝脏学家认为其临床应用比较有
发布于 2022-12-08 19:02
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肝移植是晚期肝病的较为理想解决方式。40余年来肝移植已步入成熟时期,1963年现代肝移植之父美国医生Starzl施行世界上第1例人体原位肝移植,迄今全世界已累积实施肝移植手术超过10万余例,肝移植术后一年存活率>90%,5年存活率在80%左右,大多数患者都能获得较为满意的疗效。1977年我国开展了人体肝移植的尝试,起步较晚。随着经验的积累,尤其是近10年,我国的肝移植已跻身于国际先进行列。
发布于 2023-01-26 12:32
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