经鼻鼻腔泪囊吻合术由于具有创伤小、面部无疤痕、成功率高等优点，已成为治疗鼻泪管阻塞的主要术式，但并不是术后就万事大吉了，其实术后随访和用药也是非常重要。
一般建议术后一周复诊，复诊期间医生会根据病人的情况给病人做检查、治疗和用药，包括：
1.
2.鼻腔清理：术区的干痂和假膜需要及时清理，防止粘连，如果同时做了鼻窦炎手术，还需要清理鼻窦内的填充物和积血；
3、鼻腔用药：可使用鼻腔冲洗剂和鼻腔喷洒激素类药物，防止肉芽疤痕形成；
祝愿所有泪道阻塞的患者 "擦干眼泪，笑对人生"。
鼻腔泪囊吻合术后要注意什么？
发布于 2022-12-21 06:35
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传统的鼻腔泪囊吻合术(dacryocystorhinostomy,DCR)1904年由Toti首创。泪囊鼻腔吻合术即泪囊鼻腔造口的手术，在泪囊与鼻腔之间建立新的通道，代替阻塞的鼻泪管以引流泪液。新造的泪道能根除患者溢泪溢脓。
手术时由近内眦部皮肤做切口，分离组织至泪囊窝,做骨孔,切除部分泪囊及鼻黏膜，使泪液及分泌物经由新的引流通道进入鼻腔。之后许多学者相继对其进行了研究和改进，1914年Kuhu
发布于 2023-01-14 17:55
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1.皮肤切口。距内眦3~5mm及内眦韧带上方3~5mm开始，平行于眦前嵴做稍向颞侧的弧形皮肤切口，长15~20mm。分离皮下组织，直达泪前嵴鼻侧骨膜。于皮肤切口两侧缝牵拉缝线，牵开切口。2.于泪前嵴鼻侧0.5mm沿眼前开并分离骨膜，范围上达内眦韧带，下达鼻泪管口，后达泪后嵴。3.将泪囊推向颞侧，用11号刀片或蚊式钳将薄的泪骨骨板捅破，造成一个小骨孔。用小咬骨钳将小骨孔的边缘咬掉，逐渐扩大骨孔。骨
发布于 2023-01-14 17:48
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对于大多数先天性泪道阻塞来说，通过泪道探通术和泪道插管术通常都可以收到非常理想的治疗效果。然而，还有一些导致溢泪的异常情况通常只有通过泪囊鼻腔造口术才能被治愈。而这类患儿手术前的情况往往比较复杂，比如有外伤或伪膜性结膜炎等复杂病因，造成手术后造口失败。儿童由于其固有的组织学特性：如组织新生和替代活动旺盛，鼻腔狭窄，造口处出血及炎性渗出较多，易形成肉芽，组织粘连等造成造口失败，故儿童的泪囊鼻腔造口
发布于 2022-09-26 20:33
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1.泪囊急性炎症。
2.泪囊造影显示泪囊甚小。
3.伴有鼻息肉、严重鼻中隔偏曲、严重化脓性副鼻窦炎、严重萎缩性鼻炎、鼻腔肿瘤等鼻腔疾病者。
4.泪囊内占位性病变、泪囊结核、梅毒者。
5.年老体弱，全身状况不允许施行泪囊鼻腔吻合术者。
发布于 2023-01-14 17:41
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泪道的阻塞造成的泪囊发炎、感染、粘连以及反复的置管、激光等治疗，往往造成泪囊的粘连、闭锁，虽然反复治疗，而溢泪、溢脓等症状不能得到缓解或者根治。此类患者常常多发于女性。手术是治疗此类疾病的最后手段，但是，原有经面部切口，留有疤痕，患者往往难以接受。我们经鼻腔行泪囊鼻腔吻合术，手术后眼睛泪道不置管，表面不遗留疤痕。 患者，女，37岁，受迎风流泪、眼角流脓困扰多年，经反复的探针
发布于 2023-01-30 05:07
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72岁的于阿婆患有慢性泪囊炎四十多年，近一年来因白内障的缘故视力明显下降，几乎看不清东西。如果不能治愈于阿婆的泪囊炎，也就意味着她无法进行白内障手术，她的视力问题也无法解决。于阿婆在眼科尝试了各种治疗后，还是不能彻底解决泪囊炎的问题。医院尝试为于阿婆在鼻内窥镜下实施泪囊鼻腔吻合术（即泪囊鼻腔造孔术）来治愈她的慢性泪囊炎，由于该术式是微创手术，手术时间短，出血少，因此术后患者无任何不适反应。目前于
发布于 2023-01-16 17:51
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泪道置管术的优点：
泪道逆行硅胶管植入术是一种微创性治疗，手术成功率高，无需皮肤切口及骨壁开窗，术后无皮肤瘢痕;手术操作方法简单，安全省时，术中出血少，无痛苦，易耐受，不改变局部解剖结构，阻塞后可再次植入或改用其他方法。
改良泪囊鼻腔吻合术的优点：
与传统的泪囊鼻腔吻合术具有许多明显的优点:切口小、面部疤痕小、不完全切断内眦韧带、不干扰眼轮匝肌引起的泪囊泵活动、手术时间短、损伤小、术后恢复快，方
发布于 2023-01-14 18:02
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张女士患慢性泪囊炎已经十余年，眼睛常常总是有眼泪流出，出门在外甚是尴尬，有时眼睛还有脓液，特别是遇到冷风，症状更加严重，虽然让别人看来这不过是一个并不要命的小毛病，但就是这个小毛病却让张女士不胜其烦，真是谁痛苦谁知道。张女士也曾多次到医院眼科就医，但经多无数次泪道冲洗、泪道探通治疗，也没有任何效果，有大夫建议她作外切口的泪囊鼻腔吻合手术，但爱美的张女士又不愿意脸上有疤痕，所以一直没有很好的解决办
发布于 2022-12-21 06:55
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1.鼻腔泪囊吻合手术仅仅适合泪道插管失败的病例;
2.年龄小的孩子不适合做该手术，这种手术对孩子的泪道、鼻骨、泪囊都有损伤，是一种不得已的外科手术;
3.鼻腔泪囊吻合手术，会使孩子的鼻背部遗留手术瘢痕;
4.鼻腔泪囊吻合会在孩子的鼻骨上咬掉一个很大的骨孔，造成医源性损伤。
发布于 2023-01-14 18:08
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前面我们说到影响复发的三大因素，一体质，患者自己决定不了，二手术，患者也不能控制，但第三点是患者能够自己掌控的，那就是定期的复查与坚持用药！术后坚持复查至少6个月出院后1周的复查是重中之重，因为手术结束时医生会在患者的鼻腔内填塞一些止血的材料。目前已经出现了可以液化吸收的填塞材料，患者不需要再经历痛苦的取出填塞物的过程。但填塞物的吸收也需要一个过程，在这个过程中，创口还是会有渗血、结痂以及分泌物
发布于 2022-12-21 06:00
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在每一个自我崩溃的深夜发现自己其实还是毫无长进
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