发布于 2022-12-21 10:10

国外流行病学研究发现,93%的门诊疼痛患者与肌筋膜炎有关,75%的患者肌筋膜炎是唯一原因。
肌筋膜炎,是一种骨骼肌的非感染性炎症反应。其基本病理是肌筋膜和肌肉组织的水肿、渗出和纤维性改变,导致一系列的临床症状。它是人体丰富的白色纤维组织的非特异性改变,如筋膜、肌筋膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜和皮下组织。它是一种临床上常见的,但常常被忽视或误诊的疼痛症状。例如,图胸锁乳突肌筋膜炎常被误诊为头痛,甚至被误诊为美尼尔综合症,甚至是脑神经病变。
骨骼肌约占人体重量的50%,全身约有400块骨骼肌,而肌筋膜炎引起的最主要症状是疼痛。很明显,肌筋膜炎疼痛综合征是造成大多数疼痛的原因。它也被称为肌纤维炎,是导致慢性肌肉疼痛的主要原因。
病因:
引起肌筋膜炎的原因是多方面的。潮湿和寒冷的气候是最常见的原因之一。潮湿和寒冷可引起肌肉血管收缩、缺血和水肿,造成局部纤维浆液渗出,最终导致纤维纤维炎。慢性劳损如肌肉紧张、劳损、某些特定体位的特定肌肉的慢性损伤是其发病机制的另一个重要因素,受损的肌肉、筋膜发生纤维化变化,使软组织处于高度紧张状态。这导致微小的撕裂性损伤,反过来又使纤维状组织增加和收缩,挤压局部毛细血管和周围神经而产生疼痛。其他如病毒感染、肌肉变形的风湿病等都是致病因素。
其次如体内缺乏钙、铁、钾、维生素C、B1、B6、B12等也对肌筋膜炎的发生起着一定的作用。中风瘫痪、身体畸形等也会导致身体相关肌肉的慢性劳损,从而引起疼痛等。此外,慢性感染、抑郁症、睡眠障碍、甲状腺功能低下、高尿酸血症和其他疾病也常使肌筋膜炎并发。
临床症状:
肌筋膜炎可引起局部疼痛、肌肉紧绷、僵硬、活动受限、自主抽搐等表现,这些表现不会要你的命,但会让你在生活中感到非常不舒服,也是许多人请假的原因。肌筋膜炎是一种非常常见的疾病,人们几乎一生都在遭受不同程度的肌筋膜炎的折磨,14.4%的美国人口有定期的骨骼肌疼痛,其中大部分是由肌筋膜炎引发的。谈到肌筋膜炎,男性和女性的发病率没有区别,也没有明确的年龄限制,甚至婴儿也会得这种病。当然,患肌筋膜炎的可能性随着年龄增长而增加,因此中年人和老年人是这种疾病的主要受害者。据观察,久坐的人比经常锻炼的人更容易患上这种疾病,对于那些整天蜷缩在电脑前的人来说,情况尤其如此。
诊断:
1.局部疼痛、发冷、麻木、肌肉痉挛和运动失调。
2.疼痛常在清晨发作,活动和发热后缓解或消失。
3、有明显的局限性压痛。针刺或按压激痛点可再现患者的疼痛,有时有远端感觉传导痛。
4.针刺或注射普鲁卡因痛点后,疼痛消失。针刺或注射痛点时可出现局部抽搐反应
辅助检查。X线检查无异常。实验室检查抗 "O "或血沉正常或略有升高。
治疗:
轻度患者,一般可通过去除病因,局部温热治疗而治愈。
对于中度至重度病例,在疼痛难忍的部位采用针灸治疗往往极为有效。

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