如何煎煮草药

每天都有很多患者反复询问煎药、服药的方法。我和我的门诊助理、研究生每天都需要花很多时间解释，我把我们门诊的煎药、服药方法整理如下，希望能对广大患者有所帮助，如果还有不明白的地方，可以从网上咨询或门诊时询问。
中药的煎煮方法
一．煎药器皿
陶瓷器皿中最好用砂锅和陶罐，性能稳定，不易与中药成分发生化学反应，且导热均匀，温热性能好。
其次可用白色搪瓷器、不锈钢锅、玻璃锅。
避免使用铁、铝、铜等金属器皿煎药。因为金属元素易与药液中的中药成分发生化学反应，可能使药效降低，甚至产生毒副作用。
II.煎药用的水
1.用什么水。古代有很多讲究，但现在一般来说，自来水、矿泉水等饮用的水都可以用来煎制中药。
2、加多少水。加水量要根据中药饮片的质地致密、吸水能力和煎煮时间的长短来确定。
三、煎煮前浸泡
中药饮片煎煮前浸泡有利于有效成分的充分溶出，可浸泡20～30分钟，以种子、果实为主的药物可浸泡1小时。
四、煎药火候及次数
1、火候：一般煎药应先武火（大火）后文火（小火）。
一般药物在煎煮前先用武火，用武火煎煮5分钟后，再调为文火，煎煮25～30分钟。保持微沸，以免药液溢出或过快煮干。
对于感冒药和其他芳香类药物，一般用武火快速煮沸，然后改用文火，维持5至10分钟左右。
矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类及滋补类药物，由于有效成分不易煎出，一般应以文火长时间煎煮，使有效成分充分溶出。
2.一般来说，一剂药可煎两次，滋补药可煎三次。
第一次煎药后，只有将药液过滤掉，再加水煎药，有效成分才能继续溶解。
常规做法是煎药两次，将两次煎出的药汁混合，分四次服用。每天服药两次，两天服一剂。
有时药汁太多，可分6次服用。每日两次，三日一剂，分次服用。
治疗消化道疾病的草药建议在饭后30分钟至60分钟服用。
五。处方上标明的特殊煎药的处理
1.先煎药。煎煮20分钟至30分钟后再与煎煮的其他药物一起进入，以保证用药安全。
2、后煎。先煎不入药，待入药后再放入第二煎，煎煮5分钟左右即可。
3.包煎：宜用纱布、汗布、绸布等将药包好放入煎药。
我院大部分药物都是用无纺布包裹的，所以不需要找纱布等包裹，直接加入。
4.分开煎煮：人参等贵重药品应在小瓷罐或瓷杯中小火煎煮60分钟以上，以免煎煮后的有效成分被其他药渣吸附，造成浪费。
5、融化。宜将其放入小碗中，加水或黄酒20毫升～30毫升，放在笼屉上蒸熟融化，然后调入煎药，分次服用。
6.冲洗：宜用煎好的药液或开水调和后冲洗。
颗粒剂的服用方法
1.传统的服用方法。一般情况下，颗粒剂每次一克，每日两次，用温开水化开后，饭后30分钟至60分钟服用。
2.我们的临床服用方法：每日一克，用温开水化开，分两次服用，饭后30分钟至60分钟。
3.注意：有时由于药品体积较大，一剂药一格不能装满，可分成两格，建议多服一格，少服一格，用温开水混合融化，分两剂服用，饭后30分钟至60分钟。
注意：
以上煎药方法是我们诊所的要求，不具有普遍性。如果你到其他中医诊所就诊，应遵循主治医生的要求。