抑郁是负性情感增强的表现。病人情绪低沉，愁眉不展，忧郁沮丧，悲观绝望，感到自己一无是处，生趣索然，自责自罪，甚至出现自杀观念和自杀行为，大有“度日如年”，“生不如死”之感，常伴有思维迟缓、言语动作减少。但整个精神活动与周围环境仍有密切联系。
患者常用心情不好、压抑、高兴不起来、绝望、沮丧、空虚、很伤心、很无助、对什么都没兴趣来描述自己的心情，他人的观察可以用没有笑容、话少、消极、愁眉苦脸、很沉闷、爱哭泣、多愁善感、效率下降、愤世嫉俗、懒散来描述。
核心症状：
情绪低落(绝望、无助、无用感)不受外界环境影响，几乎天天如此，连续至少2周(76％);兴趣缺乏(丧失愉快感)(86％);精力不足(疲乏)(73％)。
心理症状群：
焦虑(可伴发躯体症状)(57％)、自责自罪、精神病性症状(幻觉、妄想等)、认知症状(注意力、记忆力下降、悲观)、自杀观念与行为、自知力不完整、精神运动性迟滞(82.2％)(思维迟缓、工作效率下降、严重可木僵)或激越。
躯体症状群：
睡眠紊乱(早醒2小时以上、贪睡)(63~72.5％)、食欲紊乱、体重减轻(比上月减5％以上)、性功能障碍(46％)、精力丧失(疲乏，休息也不能恢复体力，力不从心)、昼重夜轻(内源性)、非特异性躯体症状(疼痛、周身不适、心慌、气短、尿频、尿急等)。
