抑郁症是一种比较常见的精神疾病,很多患有抑郁症的人往往因为各种原因不积极就医,导致病情加重,影响工作、学习和生活;有些人甚至在网上做一些量表评估,误以为自己患有抑郁症。最重要的是要知道医生是如何诊断抑郁症的,不管你是生病还是逃避治疗。
抑郁症患者就诊后,医生会对患者进行全面的临床评估,简单来说包括三个方面:一是了解病史,二是全面检查,排除身体疾病,然后根据病史和检查结果提出诊断和治疗方案
一、了解病史
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1.发病年龄:青春期、围绝经期和老年期是三个相对集中的年龄段。
2.社会心理因素:生活中的创伤性事件,如亲人去世、婚姻变化、职业变化等。
3、身体疾病。患有身体疾病的人中,患抑郁症的比例大大增加。
4.以前发作的临床表现:要特别注意以前是否有躁狂或低躁的发作。
5.发作的频率:发作的次数、每次发作的持续时间和缓解期的长度等。
6.以往治疗情况及疗效:治疗方法、治疗史、药物剂量、疗效及副作用等。
7、既往史和个人史:既往有无躯体疾病和药物史,有无酒精依赖,药物过敏,个人性格特点等。
8.家族史。是否有精神疾病的家族史。
2.全面检查,排除躯体疾病
1.体格检查(排除躯体疾病)
2.体格检查:心电图、脑电图、脑血流图、心率变异、眼动检查(排除躯体疾病)
3、实验室检查:血常规、血生化、内分泌检查等(排除躯体疾病,评估患者的(排除躯体疾病,评估患者的肝、肾功能,为治疗选药提供依据)
4、心理测量:心电图、脑电图、心率变异。心理测量。MMPI、SCL-90、SAS、SDS等(以明确患者的人格特征,评估症状)
5.精神病检查(全面评估精神症状,建立症状群)
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