发布于 2022-10-05 02:20

产后抑郁症的诊断是基于病史、精神症状的检查以及对疾病发展模式的综合判断。诊断的方法和标准与一般抑郁症相同。
根据《中国精神障碍分类与诊断标准-第三版》(CCMD-3),抑郁症的诊断主要基于4个方面:症状、严重程度、病程和排除标准。无论何种类型的抑郁症,都必须首先满足抑郁症发作的诊断标准。抑郁症发作的诊断标准如下:
抑郁症发作以抑郁情绪为主,这种情绪与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲伤,甚至萎靡不振。在严重的情况下,可能出现幻觉和妄想等精神病性症状。在某些情况下,焦虑和运动性烦躁也很明显。
1.症状标准
抑郁情绪占主导地位,至少有以下四项。
①兴趣丧失,无愉快感;
②精力减退或疲劳;
③精神运动迟缓或激动;
④自卑、自责或内疚感;
⑤联想困难或独立思考能力下降。
⑥反复出现死亡念头或自杀或自伤行为;
⑦睡眠障碍,如失眠、早醒或睡眠过多;
⑧食欲减退或体重明显下降;
⑨性欲减退。
2.严重程度标准
社会功能受损,给人造成困扰或不良后果。
3.病程标准
①符合症状标准和严重程度标准至少两周;
②可能存在一些精神分裂症的症状,但不符合精神分裂症的诊断。如果同时符合精神分裂症的症状标准,则在精神分裂症症状消失后至少两周内符合抑郁症发作的标准。
4.排除标准
排除器质性精神疾病,或由于精神活性物质和非成瘾性物质引起的抑郁症。
轻度抑郁症发作符合这些标准,但社会功能没有受损或只有轻度受损。
此外,美国分类系统(DSM-IV)要求在分娩后4周内发病。

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