发布于 2022-12-26 07:55

目前最广泛开展的疝气手术是腹腔镜微创技术,与传统手术相比有以下四个优势:

优势一。腹腔镜微创治疗腹股沟疝的复发率较低

开腹手术的复发率约为4/1000,而腹腔镜治疗疝气的复发率只有1/2000左右。从下图中我们可以看出,人体腹股沟区有三个区域容易形成疝气,分别称为腹股沟疝气区、股疝气区和直疝气区。传统的开放手术只能修复其中的1-2个区域,很难通过一次手术覆盖所有的区域。因此,在临床上经常出现这样的情况:病人第一次得了食道疝,做完手术后,过了一段时间可能又得了直疝或股疝,在病人看来,腹股沟里有个肿块,无法判断是否复发,医生只能通过手术来判断。相比之下,使用微创腹腔镜技术治疗腹股沟疝,可以在一次手术中修复上述3个部位,腹股沟内的肿块复发的概率大大降低。

优势二:腹腔镜微创技术可同时治疗双侧腹股沟疝,还可探查对侧隐性疝和腹腔

传统的开腹手术修复双侧疝会有两个伤口,如果只有一侧发病而另一侧不知道有疝气,通常不能选择开腹手术进行探查。腹腔镜微创技术不仅可以同时治疗双侧疝气,还可以在治疗一侧疝气的同时探查对侧是否存在隐性疝气,腹腔镜还可以探查腹腔内其他器官的情况,如阑尾和胆囊,这些都是开放手术无法做到的。

优势三:腹腔镜微创技术在治疗复发性疝气方面更有独到之处

如果腹股沟疝气患者第一次用开腹手术治疗,腹股沟的一些组织可能已经结疤,导致组织结构不清晰。当疝气再次出现时,如果采用传统的开放式手术,很有可能找不到疝气环,再次造成组织损伤。但使用腹腔镜,外科医生能够清楚地看到疝环,使手术更容易,术后没有疤痕,治疗复发性疝气的效果更好。

优点四:腹腔镜微创手术伤口小,适合肥胖者或糖尿病患者

腹腔镜微创技术治疗腹股沟疝的手术伤口小,术后3-5天基本痊愈。儿童的最大伤口直径只有12.5px,而且儿童的愈合能力很强,愈合后基本看不到疤痕;成人在肚脐处有25px的伤口,愈合后基本看不到,因为肚脐处自然有疤痕褶皱。另外,在肚脐的两侧略微向下,有两个直径只有12.5px的小孔,愈合后也基本看不到。这特别适用于糖尿病患者和肥胖者,或者伤口不容易愈合的人。

综上所述,腹腔镜微创技术治疗成人疝气,与传统的开腹手术相比有很大的优势,创伤小,复发率低,住院时间短,恢复快,不影响正常活动和工作。

腹腔镜治疗成人腹股沟斜疝的四大优势相关文章
根据患者病情和疝气复发情况,选择手术方式。腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝,其中缺口就是疝环口,小肠等脏器会在咳嗽、剧烈运动或者用力排便等导致腹压升高的时候,从疝环口鼓出,所以必须用疝修补材料,简称疝修补片,将疝环口覆盖修补上,疝气才能够治愈。目前,腹腔镜微创技术治疗成人腹股沟疝有三种手术方式,分别是:腹腔内标贴补片植入术(IPOM)、经腹腔腹膜前修补术(TAPP)和
发布于 2022-12-26 08:00
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腹腔镜腹股沟疝修补的优势:1、伤口小:仅需腹壁3个小孔,总长约50px。双侧疝伤口优势更为明显。2、疼痛轻:腹壁组织不需广泛游离,有有利于保持腹壁强度,疼痛轻微,术后1-2周即可恢复正常生活。3、补片感染机会少:放置的补片不与外界直接相通,减少了伤口和补片的感染率。4、修补牢靠:直视状态下观察腹壁缺损,不仅可以修补已经形成的疝,还可以防止将来发生直疝、斜疝及股疝。5、观察全面:能利用腔镜优势发现
发布于 2023-03-10 14:01
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腹股沟疝是普外科常见疾病,疝修补术也是普外科常施行的手术之一,传统上100多年来是经腹股沟切口进行疝囊高位结扎和腱膜加强修补,修补类型有数十种等传统方法,近30年来有广泛开展了无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术,面对诸多的手术方式,采用哪一种手术方式,成为争论的焦点。传统疝修补术即前路张力修补包括Bassini法、Halsted法、McVay法、Ferguson法等高张力修补以及Shouldice低
发布于 2023-01-09 10:11
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疝,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠气”。疝可以分为很多种类型,临床常见的有腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、切口疝等。疝多由于腹腔内部压力升高(慢性咳嗽、便秘、前列腺肥大所致排尿困难等)或者腹壁局部组织薄弱引起。疝的典型临床表现是局部的肿块突出,在站立、行走、咳嗽或者劳动时出现,平卧位或者用手推送肿块可使肿块回纳腹腔而消失。就像上文提到的
发布于 2023-02-15 03:07
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腹股沟斜疝是小儿外科常见疾病,表现为腹股沟至阴囊区域的可复性肿物。一岁以内可以观察,部分患儿可能自愈。一岁以后应行手术。传统的手术方式是在腹股沟内上方做横或斜切口,找到未闭合之腹膜鞘突,给予缝合结扎。而腹腔镜手术是经腹部做2个小切口,放入直径3-5mm的腹腔镜和操作器械,从腹腔内将未闭合之腹膜鞘突缝扎。与传统手术方式相比,腹腔镜手术具有如下优点:1、伤口小,美观。虽然有2个伤口,但每个伤口不到1
发布于 2022-12-06 06:11
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患者提问:疾病:小肠疝气病情描述:女儿现在5岁四个月,半年前发现左侧腹股沟疝,可回纳,一直犹豫是做传统还是腹腔镜好,一是考虑麻醉的方式和时间,二是考虑手术的疤痕。希望提供的帮助:最近看到你院有单孔腹腔镜,在网上查了下,是采用经脐单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术进行治疗,这个明显比以前3孔的好。经脐打孔的话,这样疤痕很上,因为女孩子,以后大了是不是穿低腰裤可以看到疤痕呢?刘主任您帮我选个合适的手术方案
发布于 2022-12-26 02:40
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腹股沟疝唯一能够治愈的治疗方式就是手术,这是毋庸置疑的医学结论。但往往患者前往医院寻求手术治疗的过程中,会发现有很多种手术方式可以选择,医生往往会推荐一种手术方案,这种方案可能是最合适患者的,又可能是手术医生最擅长的,因此不少患者很多时候还是希望能够对手术方式有一定的了解,本文笔者将尝试用通俗易懂的描述,介绍不同手术方式及优缺点,希望可以对患者理解和选择上带来一定帮助。目前主流医院所提供的手术方
发布于 2023-03-10 15:56
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腹股沟疝俗称"疝气",包括直疝、斜疝和股疝。成人疝不可自愈,手术是唯一有效的治疗方法。开放手术是通过腹股沟区6-200px的切口完成操作,而腹腔镜手术是在下腹壁打三个0.5-37.5px的小孔,将疝囊还纳入腹腔,再用人造网片覆盖疝气突出的缺口。这个方法可同时覆盖斜疝、直疝和股疝易发生的薄弱和缺损区,使疝复发率降至0.1%。微创腹腔镜疝修补术伤口小,术后疼痛轻,恢复快,伤口感染的机
发布于 2022-11-24 23:06
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中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会联合制订“中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组”与“中国医师协会外科医师疝和腹壁外科医师委员会”虽隶属不同,但目标一致,即致力于提高我国疝和腹壁外科的诊疗水平。为此,两者互相协作,从2013年着手准备,今年初组织修订,共同讨论,最终完成《成人腹股沟疝诊疗指南(2014版)》。(以下简称为“指南”)。需要说明的是“指南”的前身为《成人腹股沟疝诊疗指南(
发布于 2023-03-10 14:36
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腹腔镜手术是一种微创手术,但当这种技术用于腹股沟疝的治疗时,其“微创”的特性就受到了争议和挑战。在传统的观念中,腹腔镜腹股沟疝修补术学习曲线较长,需要全麻和腹腔镜设备,费用较贵;而开放式手术操作简单,切口本身就很小,且可在局麻下进行,因此就很自然的提出这样的问题:“为什么要开展腹腔镜腹股沟疝修补术”?本文将从以下几方面来回答这个问题。一、 LIHR是不是一种安全有效的手术?要开展LIHR,首先必
发布于 2023-02-09 02:22
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