1、脑血管畸形/先天发育异常。MoyaMoya病、脑血管动静脉畸形/瘘、夹层动脉瘤;先天发育异常:血管壁纤维肌肉发育异常、颈动脉扭结、盘绕、发育不良和蜿蜒扩张等;新生物性血管内皮病等。
2、感染。钩端螺旋体性血管闭塞性脑梗死;肉芽肿性动脉炎:结核,梅毒;感染性动脉炎:单纯疱疹病毒,支原体肺炎,疟疾,立克次体病,布鲁杆菌热,霉菌病,AIDS等;寄生虫感染:脑囊虫,肺吸虫等。
3、自身变态反应。多发性大动脉炎;系统性动脉炎:Wegener综合征,风湿性动脉炎,结节性动脉炎;溃疡性结肠炎;胶原病等。
4、心源性栓子。少见的瓣膜病变:二尖瓣脱垂,瓣环钙化;感染性心内膜炎,恶液质,无菌性心内膜炎;风湿性心脏病,心房纤颤;病窦综合征;心房粘液瘤,心脏横纹肌瘤,心脏毛细血管纤维弹性组织瘤;扩张型心肌病;心脏手术或导管术后;房间隔,室间隔缺损伴返流,附壁血栓形成。
5、凝血机能亢进/出现异常成分。蛋白C、S缺乏;高纤维蛋白原血症,抗凝血酶Ⅲ缺乏,血小板增多症,血小板高聚集,DIC,镰状细胞贫血,β―地中海贫血,PNH(红细胞破裂后释放出促凝物质和补体),前激肽释放酶缺乏,酒精中毒;血液中出现异常成分:抗磷脂抗体,浆细胞病或骨髓增殖综合征时分泌的免疫球蛋白等;蛇咬伤。
6、遗传基因突变。CADASIL:伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病;MELAS:线粒体脑肌病伴乳酸中毒和中风发作;Fabry病:弥漫性体血管角质瘤,家族性磷脂贮积病而影响血管;Marfan综合征:蜘蛛指,眼病,心血管病如房室动脉瘤。
7、血管损伤。颅脑外伤,手术,插入导管,穿刺等。
8、其它。偏头痛;口服避孕药;Sneddon综合征;环枢椎半脱位,骨硬化病;静脉血栓脱落,脂肪栓子,纤维软骨栓子,气拴,异物栓子,瘤栓,囊状动脉瘤远端栓子,羊水栓子。